发病时间：不清楚
痉挛性偏瘫步态
补充说明：痉挛性偏瘫步态
a******W 2014-07-30 20:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痉挛性偏瘫步态表现为步态不稳、跛行、跨阈步态，伴有膝反射亢进、肌肉强直，通常由一侧下肢瘫痪引起。建议及时就医以评估神经功能状态并接受适当治疗。
1.步态不稳
痉挛性偏瘫步态多由大脑皮层运动区损害导致一侧肢体肌张力增高和腱反射活跃。当病变侧肌张力增高时，患者会出现行走时不稳定的情况。主要表现为行走时向患侧倾斜，失去平衡。
2.跛行
痉挛性偏瘫步态中，由于下肢肌肉紧张度不同，会导致步行时出现不对称性摆动，从而引发跛行的现象。跛行通常出现在患侧下肢，可能伴有疼痛或不适感。
3.跨阈步态
痉挛性偏瘫步态中，由于下肢肌肉力量不平衡，患侧下肢提起时高于健侧，此时为了保持身体稳定，患侧下肢会向前迈出更大的幅度以抵消这种高度差异，形成跨阈步态。跨阈步态主要表现在患侧下肢迈步时跨越过大的现象，是上述病理机制导致的典型体征之一。
4.膝反射亢进
膝反射亢进是因为脊髓前角细胞受到损伤后，失去了抑制作用，使神经冲动过度兴奋了股四头肌的α-运动神经元，进而引起了膝反射增强的现象。膝反射亢进常伴随有痉挛性偏瘫步态，在屈伸膝关节时可明显感受到异常强烈的反射反应。
5.肌肉强直
痉挛性偏瘫步态中，受损的大脑皮质失去了对下运动神经元的正常控制，可能导致异常的锥体外系功能活动，如肌肉强直。肌肉强直通常涉及下肢，患者可能会感到这些肌肉僵硬且难以放松。
针对痉挛性偏瘫步态的症状，建议进行神经系统检查、磁共振成像（MRI）扫描等以评估脑部状况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法以及在严重情况下考虑使用抗痉挛药物。患者应避免潜在危险的高风险活动，如独自横穿马路，以减少跌倒的风险；同时，饮食上需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠，有助于病情恢复。
2024-02-04 10:14
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刘罗云 主治医师 三甲
提问
见于脑血管病，痉挛性偏瘫步态偏瘫指患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长,且屈曲困难患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失,呈内收旋前屈曲姿势,下肢伸直并外旋举步时将骨盆抬高炎脑外伤等后遗症
2014-07-30 20:59
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痉挛性偏瘫步态偏瘫指患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长,且屈曲困难患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失,呈内收旋前屈曲姿势,下肢伸直并外旋举步时将骨盆抬高,为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方故又称划圈样步态,是由一侧锥体束损害引起多见于脑血管疾病.
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
