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老年人肺栓塞
补充说明：老年人肺栓塞
a******W 2014-07-30 21:24
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
老年人肺栓塞可能是由于长期卧床、外伤、心房颤动、骨髓增生异常综合征、下肢深静脉血栓形成等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、长期卧床
可能是由于长期卧床，导致下肢静脉回流缓慢，从而形成肺栓塞。患者可以通过适当进行下肢按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用利伐沙班片、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。
2、外伤
如果老年人受到外力撞击，可能会导致肺部血管破裂，从而引起肺栓塞的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。
3、心房颤动
心房颤动主要是由于心房主导折返环引起的，可能会导致心脏血液循环不畅，从而引起肺栓塞的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管射频消融术等方式进行治疗。
4、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征主要是由于造血干细胞异常引起的，可能会导致血栓形成，从而诱发肺栓塞。患者可以在医生指导下使用来那度胺胶囊、沙利度胺胶囊等药物进行免疫治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
5、下肢深静脉血栓形成
如果老年人长期卧床，可能会导致下肢静脉血液循环不畅，容易形成下肢深静脉血栓，从而诱发肺栓塞。患者可以遵医嘱使用利伐沙班片、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管取栓术的方式进行治疗。
日常生活中，老年人应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，老年人可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。此外，老年人也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，老年人也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2019-01-15 23:07
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医生回答(2)
李美苏 主治医师 三甲
提问
肺栓塞的诊断通常需要结合D-二聚体检测、CT肺动脉造影等影像学检查进行评估。
D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物，其浓度在肺栓塞时会升高；而CT肺动脉造影能够直接显示肺动脉内的血栓。因此，这两项检查可以提供关于肺栓塞的重要信息，以支持诊断。
此外，医生可能会考虑是否存在下肢深静脉血栓形成的风险因素，如长期卧床、手术后制动或存在下肢深静脉曲张等。
针对肺栓塞的诊断和治疗，应综合考虑患者的临床表现以及上述各种检查结果，并遵循医嘱进行处理。
2023-12-30 21:45
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肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓，罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。由于肺组织有肺动脉-支气管动脉双重血液供应，而且肺组织与肺泡气体间还可以进行直接的气体交换，所以大部分肺栓塞不一定形成梗死，而没有明显的临床表现。在老年人中，肺栓塞是个常见多发病。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
