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皮肤结核性软性结节
补充说明：皮肤结核性软性结节
a******W 2014-07-30 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肤结核性软性结节可通过抗结核药物治疗、局部皮质类固醇注射、激光治疗、冷冻治疗、光动力疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平等药物进行长期口服治疗。该措施通过抑制结核杆菌复制来控制感染，进而减少皮肤结核病灶，对缓解皮肤结核性软性结节有效。
2.局部皮质类固醇注射
局部皮质类固醇注射是将类固醇药液如可的松直接注入受影响区域的一种方法。此方法能快速减轻炎症反应及组织水肿，从而缓解结节引起的不适。但需注意长期使用可能导致皮肤萎缩或其他副作用。
3.激光治疗
激光治疗涉及特定波长的光线被皮肤吸收后产生热效应，破坏异常组织。该技术适用于表浅至中度皮肤问题；其作用机制在于精确摧毁结核性结节同时保留周围健康组织。
4.冷冻治疗
冷冻治疗即液氮冷冻，利用极低温度使病变组织坏死脱落。该方法适合小型、表浅之皮肤结核性结节；原理是利用液氮造成细胞内冰晶形成导致细胞死亡。
5.光动力疗法
光动力疗法包含口服特殊药物使其在体内积累后再用特定波长光源激活，产生氧化应激反应杀灭细菌。对于位置较深且难以触及之微小结核性结节有较好效果；因为其具有选择性地杀死异常增生细胞而不伤害正常组织特性。
皮肤结核性软性结节患者在接受上述治疗措施的同时，应注意遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。必要时，医生可能会建议进行活检以确定结节性质，进一步指导治疗方案。
2024-03-23 03:00
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
寻常狼疮(流皮漏，皮肤结核性软性结节，威蓝病，威蓝氏病，寻常性狼疮)
表现及如何诊断
初起为少数鲜红或褐红色、粟粒至豌豆大小结节，称为狼疮结节。以后结节逐渐增大，数目增多，浸润显著，境界明显，可向四周扩延成为弥漫性浸润。结节柔软，以探针稍用力刺入，容易贯通(探针穿通现象);以玻片压视，呈褐黄色(苹果酱现象)。结节易于破溃，形成溃疡。溃疡边缘穿凿不整，表面有污红褐色肉芽及少量稀薄脓液或结成污褐色薄痂。溃疡可自行愈合，愈后形成萎缩瘢痕，在瘢痕上仍可复发新的结节。单侧性，任发全身各处，但易侵颜面，尤以鼻部、口部、颊部及耳部为常见(图1～5)。黏膜亦易被侵及。常因瘢痕收缩而形成各种畸形，如口眦偏斜，眼睑外翻，鼻如刀削，小口、小眼或关节强直，指节断损。
2014-07-30 21:47
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寻常狼疮(lupusvulgaris)多发生于儿童和青少年，好发于面部。大多系附近淋巴结或骨结核病灶经淋巴管传至皮肤，或结核杆菌通过皮肤损伤而感染。中医认为此病多是气血不足，外感毒邪，痰浊凝滞血脉而成。在皮肤结核中本病最为常见，占所有皮肤结核病的50%～75%。
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