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收缩期震颤
补充说明：收缩期震颤
a******W 2014-07-30 23:07
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
收缩期震颤可能由酒精中毒、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄、高血压或肺栓塞引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精中毒
酒精中毒会导致中枢神经系统受损，神经兴奋性增高，引起肌肉痉挛和震颤。这可能导致患者出现收缩期震颤的情况。戒酒是解决酒精中毒的根本方法，可以减轻症状并预防进一步损伤。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，导致代谢率加快，心率增快，进而引起震颤。因此会出现收缩期震颤的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可控制甲状腺激素的合成，缓解症状。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起血压上升，外周血管收缩，包括心脏的冠状动脉，此时由于心脏供血不足，也会出现心律失常，从而引起收缩期震颤。介入手术如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术可用于纠正肾动脉狭窄，改善血液循环。
4.高血压
长期高血压会对心血管系统造成持续压力，导致心脏肥厚和心肌劳损，影响心脏传导系统的正常功能，从而引起心律不齐，出现收缩期震颤的症状。常用降压药有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂，通过抑制细胞膜上的钙离子通道，降低细胞内的钙浓度，舒张外周血管，达到降低血压的目的。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流动力学改变导致右心负荷增加，右心室壁增厚，心室间隔运动幅度增大，左心室受累，引起心室收缩力增强，从而产生震颤。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段，如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗，以尽快恢复血流通畅。
针对收缩期震颤，建议定期监测血压、血脂以及甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于减少相关风险。
2024-02-28 08:17
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收缩期震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂间相同，系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、大血管或间隔缺损)，其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒张期或连续性)，最后分析其临床意义。
