发病时间：不清楚
高渗性非酮症糖尿病昏迷
补充说明：高渗性非酮症糖尿病昏迷
a******W 2014-07-30 23:45
高渗性非酮症糖尿病昏迷 酮症 糖尿病 昏迷 糖尿病高渗性昏迷
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性非酮症糖尿病昏迷是由于严重的高血糖导致的中枢神经系统和脑血管功能障碍的一种急性代谢紊乱疾病，需要紧急处理。
高渗性非酮症糖尿病昏迷是由严重高血糖引起的血浆渗透压增高，导致神经细胞脱水和水肿。这进一步引起脑干和下丘脑的功能障碍，从而影响到身体对水分和电解质平衡的调节。该疾病通常表现为极度口渴、深大呼吸、嗜睡甚至昏迷。随着病情进展，可能出现头痛、呕吐、眼花等症状。
常用的实验室检查包括血糖水平测定、尿常规分析以及血液电解质检测。影像学检查如头颅CT扫描有助于评估大脑损伤程度。治疗措施主要包括纠正脱水状态、降低血糖水平并控制电解质失衡。这可能包括静脉输液以恢复体液平衡，以及胰岛素治疗来降低血糖浓度。
患者应避免摄入过多糖分，尤其是对于患有糖尿病的人群，日常生活中要注意监测血糖，保持健康饮食与规律运动，预防此类并发症的发生。
2024-03-07 08:52
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
高渗渗性非酮症性糖尿病昏迷,又称糖尿病高渗性昏迷.是糖尿病急性合并症之一.特点是血糖极高,没有明显的酮症酸中毒.因高血糖引起高渗脱水和进行性意识障碍的临床综合征.
2014-07-30 23:45
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高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolarnonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现，及时抢救最为重要。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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