发病时间：不清楚
脑干损伤并发症\
补充说明：脑干损伤并发症\
a******W 2014-07-31 08:38
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干损伤的并发症可能包括意识障碍、瞳孔异常、呼吸功能不全、吞咽困难和顽固性呃逆，这些都需要紧急医疗干预。
1.意识障碍
意识障碍是指由于脑干受损导致大脑皮层功能紊乱，使个体对外界刺激缺乏正常反应。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒状态下的认知能力下降，严重时可能导致昏迷。
2.瞳孔异常
瞳孔异常可能是由脑干中控制瞳孔收缩和扩张的部分受损引起的，这会影响神经冲动传递至瞳孔平滑肌细胞。瞳孔异常通常包括瞳孔大小变化、形状改变以及对光亮度的反应减弱等现象。
3.呼吸功能不全
脑干是呼吸中枢所在的位置，当受到外伤后会导致呼吸节律发生改变，从而引发呼吸功能不全的现象。患者可能出现浅快呼吸或呼吸暂停，伴随胸腔起伏幅度增大或减小的情况。
4.吞咽困难
吞咽困难是由延髓麻痹所致咽喉部肌肉运动失调所引起的，延髓是控制许多重要生命功能的区域之一，包括呼吸、心跳和消化系统活动。吞咽困难可能导致食物回流到气管内，引起咳嗽或窒息风险增加。
5.顽固性呃逆
呃逆的发生与脑干受损后影响了迷走神经的功能有关，此时胃肠道蠕动加快，产生气体增多，会诱发呃逆。呃逆通常表现为持续性的打嗝现象，可能伴有腹部不适感。
针对脑干损伤并发症，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估损伤程度。治疗措施可能包括药物治疗如甘露醇注射液降低颅内压，重症监护下可能需要机械通气辅助呼吸。在康复过程中，应密切监测患者的意识水平和瞳孔反应，同时注意营养支持和呼吸道管理，避免因吞咽困难导致吸入性肺炎或呛咳。
2024-01-23 18:40
举报医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
脑干损伤是所有脑损伤中最为严重的一种,因为脑干是人体生命中枢,管理呼吸,心跳,血压等等生命基本体征,
这种情况植物人生存及死亡率仍然很高的,因此,目前治疗仍以保守综合治疗为主.预后不是太好的,要有足够的心理准备.
2014-07-31 08:38
举报向医生提问
脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
环孢素软胶囊
1.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
