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Barrett溃疡
补充说明：Barrett溃疡
a******W 2014-07-31 10:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
Barrett溃疡是在胃-食管连接处的黏膜上皮发生病变，由正常的柱状上皮转变为类似大肠的复层鳞状上皮，伴随炎症或溃疡形成。
Barrett溃疡是由长期的胃-食管反流引起食管下端的黏膜被含硫酸盐的液体腐蚀而产生的损伤性反应。这种情况下，胃酸会侵蚀食道黏膜，导致其转变成具有特殊结构的组织，即巴雷特氏化生。Barrett溃疡通常会出现胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难等症状。这些症状可能与胃液回流到食管有关，导致局部黏膜受到刺激和损伤。
诊断Barrett溃疡的主要检查包括内窥镜检查、活检以及幽门螺杆菌检测。内窥镜检查可以直接观察食管和胃部的情况，活检可以获取组织样本以评估是否存在巴雷特化生，幽门螺杆菌检测则有助于了解是否有感染存在。Barrett溃疡的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，如奥美拉唑；手术治疗则需要通过手术切除受损部位，例如腹腔镜下食管裂孔疝修补术。
患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食，以减轻胃-食管反流症状，促进病情恢复。
2024-02-29 20:25
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
你好!
Barrett食管是食道炎的一种,癌变率比普通胃炎要高很多.胃镜什么时候做的?有Hp感染要进行杀菌治疗.尤其是饮食不当,饮酒,吸烟,吃生冷,辛辣刺激性的食物,甜食会引起食道炎的反复.所以,治愈后要好好调养,防止反复发作.发作后要及时治疗.定期复查,按疗程服药.可以中药治疗,不要长期吃制酸剂,久服会使胃粘膜萎缩.中药可以服用溃疡散：消除炎症、控制反流；健胃颗粒：健脾强胃、疏肝理气、修复粘膜。
2014-07-31 10:34
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
