精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换、腹膜透析等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。常见的药物包括、甲泼尼龙。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的多种炎症反应,进而改善肾脏受累状况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,具体用药频率和剂量需遵医嘱调整。常用药物有环磷酰胺、他克莫司。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答,从而控制狼疮活动,缓解肾脏损伤。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医生指导,在医院内静脉输注,治疗周期依病情变化而定。常用的生物制剂有利妥昔单抗、阿达木单抗。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用,可调节自身免疫反应,对治疗狼疮性肾炎有效。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的病理性成分分离出来,再输入正常人的新鲜冷冻血浆,一般需要多次治疗才能见效。此方法可以直接去除体内异常的免疫球蛋白和补体成分,迅速降低循环中的自身抗体水平,减轻肾脏负担。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性疾病管理方式,需要每天自行操作数次,利用腹膜作为透析膜清除体内废物和多余液体。对于急性肾衰竭或严重狼疮性肾炎导致的尿毒症患者而言,腹膜透析是一个有效的替代疗法,有助于稳定病情并等待进一步治疗效果显现。
建议定期监测血压和肾功能指标,如肌酐值和尿酸度,以便及时发现并处理可能的并发症。同时,保持均衡饮食,限制盐分摄入,有利于控制水肿和高血压。

2024-01-11 15:58

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医生回答(1)

阮婉陶 主治医师 三甲

提问

系统性红斑狼疮有以下主要表现:1、不明原因发热,关节痛、关节炎、不伴关节畸形。2、面部蝶形红斑,日晒后加重。3、口腔溃疡。4、肌肉疼痛、肌无力。5、指(趾)端发青紫,冬天明显。6、脱发。7、淋巴结肿大。8、癫痫或精神症状。9、溶血性贫血、蛋白尿或管形尿若发现自己有上述表现,须速到皮肤专科就诊进一步的检查,明确诊断,以免耽误病性,错过诊治时机,因为本病早期治疗是干分重要的。

2014-07-31 10:55

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疾病百科

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狼疮性肾炎 (LN )

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为突出,而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者,称为系统性红斑狼疮性肾炎。

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