发病时间：不清楚
小儿变形性肌张力障碍
补充说明：小儿变形性肌张力障碍
d*****u 2014-07-31 12:06
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿变形性肌张力障碍可以考虑肉毒素注射、抗胆碱酯酶药物、苯二氮?类药物、巴氯芬、美多巴等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肉毒素注射
肉毒素通过减少神经递质乙酰胆碱的释放来降低肌肉过度活动，通常由专业医生在门诊操作。此方法针对小儿变形性肌张力障碍中的肌肉痉挛有效，因为肉毒素能暂时阻断神经-肌肉接头处的信息传递，缓解异常运动模式。
2.抗胆碱酯酶药物
这类药物通过抑制胆碱酯酶活性，延长内源性乙酰胆碱的作用时间，改善肌张力障碍的症状，在临床上常用于治疗多种神经系统疾病。对于小儿变形性肌张力障碍而言，抗胆碱酯酶药物能够减轻由乙酰胆碱过多导致的肌肉过度收缩，从而缓解肌张力增高、姿势异常等症状。
3.苯二氮?类药物
苯二氮?类药物通过增强GABA受体的功能而发挥中枢抑制作用，一般口服给药。此类药物具有镇静催眠效果，可缓解因焦虑引起的肌张力障碍。但需注意不宜长期使用以免产生依赖性。
4.巴氯芬
巴氯芬是一种肌肉松弛剂，可通过增加γ-氨基丁酸的浓度来抑制突触后膜的动作电位，进而降低肌张力，通常口服给药。巴氯芬适用于治疗各种类型的肌张力障碍，包括小儿变形性肌张力障碍。其机制是通过调节突触前膜和突触后膜之间的信号传导，影响神经元的兴奋性和抑制性，从而改变肌肉的兴奋性，达到缓解肌张力高的目的。
5.美多巴
美多巴为左旋多巴与脱羧酶抑制剂的复合制剂，可用于帕金森病及综合征、亨廷顿舞蹈症等疾病的治疗，患者需要遵医嘱服用。美多巴对小儿变形性肌张力障碍可能有治疗作用，主要是由于其含有左旋多巴成分，能够提高脑内多巴胺含量，起到一定的治疗效果。
在使用上述药物之前，应确保患儿不存在对该类药物的禁忌证，如重症肌无力等。同时，家长应注意观察患儿用药后的反应，及时发现并处理可能出现的不良反应，如乏力、嗜睡等。
2023-12-25 02:45
举报相关问题
医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
小儿变形性肌张力障碍除了造成外形的异常之外，一般无并发其他疾病，对于轻度的肌张力的变化常不引人注意。但是对于严重的肌张力障碍，由于肌肉张力的对侧协同作用减弱，所以可出现异常的体位姿势和不自主的变换动作，故这将更为引人注意。
2014-07-31 12:06
举报向医生提问
变形性肌张力障碍即特发性扭转性肌张力不全(idiopathic torsion myodystonia)，曾称为变形性肌张力不全，是一组较常见的锥体外系疾病，其特点是在开始主动运动时，主动肌和拮抗肌同时发生持续性不自主收缩，呈现特殊的扭转姿势或体位。本病的异常运动主要以局部肌张力不全开始，逐渐发展为全身性肌张力不全。由于本病起病年龄较早，近来多称本病为早发性扭转性肌张力不全(early-onset torsion myodystonia)，遗传方式是常染色体显性遗传。
多发人群：儿童
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
