发病时间：不清楚
横结肠扭转
补充说明：横结肠扭转
a******W 2014-07-31 12:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
横结肠扭转需要紧急手术处理以防止肠管坏死。
横结肠扭转是因为横结肠系膜过长或横结肠活动度过大所致。当出现梗阻时，会继发炎症反应和水肿，进一步加重结肠的不全梗阻，此时如果不及时解除梗阻，就会导致结肠壁血运障碍，甚至发生坏死。因此，对于已经发生坏死的横结肠，通常无法通过药物保守治疗来恢复其结构和功能，必须进行手术切除病变部位。
如果患者有腹部阵发性绞痛、呕吐等症状，并且影像学检查显示存在横结肠充气扩张，则可能患有横结肠扭转。此外，若患者既往有腹部手术史、肠道疾病等也可能增加患此病的风险。
在诊断横结肠扭转后，应立即就医接受专业评估和治疗，以免延误病情。术后需密切监测生命体征，注意休息，避免剧烈运动，以促进身体康复。
2024-02-27 20:28
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
患者多是急性发病开始表现为突发腹痛继而腹胀恶心呕吐和肛门无排气排便;扭转的肠襻使腹部呈不对称表现有时可见肠形或蠕动波腹部压痛不同结肠段扭转其不同部位的压痛程度也不相同临床表现也不尽相同：
1盲肠扭转与小肠梗阻相类似发病急以中腹或右下腹痛为主有时可扪及右下腹扩张盲肠的胀气包块能闻及高调肠鸣和气过水音出现腹膜炎时有腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失;当脉搏加快体温升高有了腹膜炎体征甚至血性腹水时是肠缺血坏死的常见表现可很快发生休克死亡的几率会大大增加
2横结肠扭转则表现为中上腹痛腹胀有的与胃扩张相类似
3乙状结肠扭转发病呈多样化可急性发作也有的患者呈亚急性或慢性起病多有便秘病史或反复的肠扭转梗阻病史有的能自行缓解
诊断
对有腹痛腹胀便秘症状结合病因和病史初步判断结肠扭转并不困难结肠扭转常伴有恶心呕吐查体有腹胀表现腹部压痛以及腹部不对称肠积气包块肠鸣音亢进体温升高腹膜炎体征休克等再结合相关的辅助检查一般可以作出结肠扭转诊断
2014-07-31 12:30
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铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
多潘立酮片
用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
