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脑出血病因
补充说明：脑出血病因
a******W 2014-07-31 12:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血可能由高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑淀粉样血管病、凝血功能障碍等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
长期血压控制不佳导致脑部细小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死和局灶性出血。当血压急剧升高时，会导致脑血管破裂，引起急性脑出血。患者需要遵医嘱使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉壁局部薄弱，在血流压力作用下形成异常膨出部分，当颅内动脉瘤达到一定体积后，会引起颅内高压，严重时可导致脑出血。对于无症状的小型颅内动脉瘤，可通过介入栓塞术进行治疗；对于大型且有出血风险的动脉瘤，则需开颅手术夹闭处理。
3.脑血管畸形
由于先天发育异常或后天因素导致脑血管结构异常，使脑组织在血管壁薄弱处形成病变团块，当受到外界刺激或自身情绪波动较大时，容易诱发脑出血。针对脑血管畸形的治疗方法主要是通过开颅手术切除病变部位，减少出血风险。
4.脑淀粉样血管病
淀粉样物质在软脑膜中的异常沉积可能导致微出血点形成，这些微出血点可能随着时间逐渐扩大并最终导致脑出血。脑淀粉样血管病的治疗通常包括抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以预防血栓形成。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，导致止血功能受损，轻微创伤即可引起广泛渗血，若发生在脑部则可能出现脑出血。治疗凝血功能障碍的方法取决于其原因，例如维生素K缺乏引起的凝血因子合成不足可以通过口服维生素K补充剂来纠正。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于降低高血压的风险。必要时，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）扫描以及数字减影血管造影（DSA）等影像学检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-02-21 20:14
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
脑出血最常见的原因就是高血压，还有的是脑血管畸形，如果是上了年纪得脑出血的话，一般是因为高血压引起的。脑出血是很危险的疾病，如果出血部位关键、又或者是出血量很大，都有可能会危及生命的。所以，如果有高血压病史的话，一定要控制好血压，否则，就有脑出血的危险。
2014-07-31 12:36
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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