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痒风
补充说明：痒风
a******W 2014-07-31 13:04
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
痒风是由遗传性铜代谢障碍导致的皮肤、关节及内脏器官中沉积铜蓝蛋白晶体所引起的疾病，常表现为皮肤瘙痒和关节炎。
痒风是由于体内铜代谢异常，导致铜蓝蛋白积聚并形成结晶体，在皮肤、关节及内脏器官中沉积，引起炎症反应和组织损伤。痒风通常伴随皮肤瘙痒、皮疹、关节肿胀、变形等症状。随着病情进展，可能出现肾功能衰竭、肝硬化等内脏损害的症状。
诊断痒风通常需要进行血清铜蓝蛋白水平检测、尿铜测定、肝功能测试以及基因分析等。此外，超声波检查可用于评估肾脏和肝脏的情况。痒风的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括使用锌剂来降低血清铜蓝蛋白水平，如醋酸锌口服溶液；对于晚期患者，可考虑应用透析或移植手术以缓解肾脏问题。
患者应避免高铜食物，定期监测铜含量，保持良好的皮肤护理，避免刺激性物质，确保充足的休息，以减轻症状并提高生活质量。
2024-03-21 12:18
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
痒风瘙痒的定义为能引起搔抓愿望的一种不适的感觉，瘙痒发生于皮肤的浅层，黏膜，上呼吸道和结合膜，多形性的c神经纤维末梢是瘙痒的感受器，能被很多种类被称为致痒原的物质刺激，而产生神经冲动，神经冲动传人同侧的脊髓后根神经节，在那里与二级神经元形成突触连接，然后二级神经元跨越至对侧脊髓丘脑前束，到达丘脑后腹神经核，然后经过内囊到达中央后回的体感皮质，小脑皮质能够对瘙痒进行整合和下调，瘙痒也可以起始于中枢，某些中枢系统的疾病如创伤，中风，脑脓肿，肿瘤和多发性硬化等都能诱发瘙痒，瘙痒的发生基本上是由化学介质如组胺，激肽和蛋白酶等的释放而引起，其中蛋白酶的作用尤受重视，这种蛋白酶在表皮，血液，细菌及念珠菌中都有存在，由于创伤或其他原因可在组织中释放活化，导致皮肤瘙痒的发生，组胺是引起瘙痒的最常见的瘙痒介质，但并不是所有的瘙痒都与组胺有关，很多疾病引起的瘙痒抗组胺药治疗无效，可见不同的疾病引起瘙痒的机制不同，最近研究发现很多化学分子与瘙痒的发生有密切的关系。
2014-07-31 13:04
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。 引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。 肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。 前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。 环境和局部因素都 能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。 精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。 除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。 总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。 引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。 (一)感染性皮肤病 1.病毒性皮肤病 水痘、麻疹、扁平疣等。 2.细菌性皮肤病 脓疱疹、毛囊炎等。 3.真菌性皮肤病 头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。 4.寄生虫及动物性皮肤病 钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。 (二)物理性皮肤病 痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。 (三)变应性皮肤病 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。 (四)神经功能障碍性皮肤病 神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。 (五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰 糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。 (六)疱疹性皮肤病 疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。 (七)代谢性皮肤病 皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。 (八)淋巴网状组织肿瘤 蕈样肉芽肿，sexary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
