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足菌肿
补充说明：足菌肿
a******W 2014-07-31 14:09
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
足菌肿是一种由真菌感染引起的慢性足部皮肤炎症，通常需要积极治疗以防止病情进展。
足菌肿是由真菌侵入皮肤角质层后，在局部大量繁殖导致的皮肤炎症反应。主要致病菌为絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌等。足菌肿的症状包括足底或趾间出现红斑、水疱、脱屑，伴有瘙痒或疼痛，长期存在可导致皮肤增厚、硬化。
足菌肿可以通过显微镜下观察组织病理学检查来确认诊断，如真菌培养法、玻片直接镜检等。必要时还可进行影像学检查，如X线检查、CT扫描等，以评估感染是否影响骨骼系统。足菌肿的治疗通常采用外用抗真菌药膏，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等；对于广泛或深层感染，口服抗真菌药物是必要的，例如氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片。
患者应保持足部干燥清洁，避免穿着不透气的鞋袜，以减少真菌滋生的机会。同时注意个人卫生，定期更换鞋袜，以促进疾病的恢复。
2024-03-17 00:36
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
足菌肿是由自然环境中的真菌或放线菌侵入真皮深层或皮下组织而引起的，以菌体包裹形成颗粒为特征的慢性化脓性肉芽肿性疾病。除足菌肿外，许多病原菌可形成颗粒样结构。但多数为病理现象，而非病原菌所构成。许多丝状真菌在空腔如肺中可形成真菌球也是一种颗粒样结构，曲霉最常见，此外包括粗球孢子菌和波氏假性阿利什霉等。此外，皮肤癣菌感染毛发后，菌丝体松散结合形成巨细胞，称为假性足菌肿，因为是由已感染(而非环境中)的菌侵入所形成。
本病多见于中年人，男多于女。好发于四肢暴露部位，尤以手、足部常见。病程呈慢性经过。常有外伤史。皮损开始为暗红色丘疹、结节、脓疱，逐渐融合成肿块和多发性脓肿，与皮肤粘连，表面暗红色。脓肿破溃后形成瘘管，瘘管引流液呈脓性及血性，皮下组织破坏时有脂状液流出。引流物中混有颗粒，颗粒根据病原菌不同可呈黄、白、黑等不同颜色，大小约0.3～4μm直径不等。日久，部分老皮损瘢痕形成，新结节又不断出现，形成结节、肿块、瘘管及瘢痕同时布满受累肢体。脓肿侵及邻近结构包括肌肉、肌腱、筋膜、骨骼，引起骨膜炎、骨髓炎和骨坏死，导致严重的畸形和残疾。
病情缓慢进展，一般不累及全身，但有些病原菌可经淋巴和血行播散，累及内脏
2014-07-31 14:09
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足菌肿(mycetoma)通常系由于外伤感染，由多种真菌或细菌引起的，皮肤和皮下组织的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病，以形成脓肿，肉芽种和窦道为突出表现 ，可有颗粒排出。好发于热带、潮湿和多雨的地区和季节。赤足的劳动人群最易感染。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
