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脑梗塞长期
补充说明：脑梗塞长期
a******W 2014-07-31 14:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞长期发展可考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、血糖控制、颈动脉内膜剥脱术等治疗措施。若症状无改善或加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗塞患者旨在改善血液循环，减少再次发生脑梗的风险。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减轻脑血管负担，预防进一步的脑损伤。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，用于降低血脂水平。高脂血症导致血液黏稠度增加，易形成动脉粥样硬化斑块，诱发脑梗死。降脂有助于稳定斑块并减少再发风险。
4.血糖控制
血糖控制需调整饮食结构，配合口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等手段干预。高血糖状态会加速动脉硬化的进程，控制好血糖能减缓病情发展，防止脑梗复发。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种介入手术，在局部麻醉下切除狭窄或堵塞部分的颈动脉壁内的黄色斑块组织。该手术适用于缓解由颈动脉狭窄引起的缺血性卒中，即短暂性脑缺血发作(TIA)或轻度至中度的脑梗死。
脑梗塞患者应定期监测血压、血糖及血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。建议患者保持良好的生活习惯，戒烟限酒，均衡饮食，适量运动，以促进健康恢复。
2024-01-24 00:48
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
脑梗塞的患者多是由于血栓形成或者是高血压动脉硬化引起，所以要是血压高的话一定要长时间的服用降血压的药物 然后就是长时间小剂量的服用抗血小板聚集的药物。
2014-07-31 14:10
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
