发病时间：不清楚
耳源性脑脓肿
补充说明：耳源性脑脓肿
a******W 2014-07-31 15:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳源性脑脓肿是由中耳或外耳道病变经血流或直接扩散至脑而形成的化脓性感染，需紧急医疗干预。
耳源性脑脓肿是由于中耳或外耳道的细菌感染通过血液循环进入颅内，在特定部位形成化脓性炎症包块。这些致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等可产生毒素和酶类，导致局部组织坏死液化并形成脓腔。耳源性脑脓肿通常表现为头痛、高热、呕吐、意识障碍等症状。随着病情进展，还可能出现抽搐、偏瘫、失语等情况。
确诊耳源性脑脓肿需要进行磁共振成像（MRI）扫描以评估大脑结构异常情况，同时还要进行腰椎穿刺术来分析脑脊液成分。治疗耳源性脑脓肿通常采用抗生素治疗联合开颅手术引流的方式。常用抗生素包括头孢曲松钠、万古霉素等；对于药物治疗无效者，则需行去骨瓣减压术、软脑膜修补术等开颅手术。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少脑部血管收缩与扩张引起的不适感。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等。
2024-03-12 15:28
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
引起本病的病原菌多为葡萄球菌、链球菌或肺炎双球菌。脑脓肿是由于其他部位的化脓性感染扩延至脑组织而引起的继发性疾病。
耳源性或鼻源性感染：此种感染是由于中耳、乳突或鼻窦等化脓性感染直接向颅内蔓延而引起的，以慢性中耳炎或乳突炎引起的耳源性脑脓肿为最常见，常为单发性的，约占脑脓肿的％，其中％在颢叶，其余多在小脑半球。鼻窦炎所引起的鼻源性脑脓肿多见于大脑，主要为大脑额叶脓肿。
2014-07-31 15:01
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耳源性脑脓肿为化脓性中耳乳突炎所并发的脑组织内的脓液积聚。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
