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脑干出血3毫升
补充说明：脑干出血3毫升
a******W 2014-07-31 15:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血3毫升可能需要手术干预。
脑干出血3毫升属于急性脑干梗死范畴，由于血肿压迫周围组织引起水肿，会进一步加重对脑干的损伤，因此通常需要进行去骨瓣减压术来缓解压力和促进恢复。
如果患者存在高血压病史且血压控制不佳，则可能会增加脑干出血的风险。这是因为高血压会导致血管壁变薄、脆弱，容易破裂出血。
针对脑干出血的治疗需谨慎处理，除常规治疗外，还需注意保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高症状。
2024-03-22 21:58
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
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就诊科室：脑外科、急救、神经
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