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难治性狼疮肾炎
补充说明：难治性狼疮肾炎
a******W 2014-07-31 15:11
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医生回答(3)
谷雪虹 副主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长诊治银屑病、白癜风、皮炎、湿疹等疾病，对激光治疗色素性疾病、血管性疾病有进一步研究。
提问
难治性狼疮肾炎是指对糖皮质激素和免疫抑制剂均不敏感的狼疮肾炎。此类患者的病理表现为弥漫性肾小球病变，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压等症状。
糖皮质激素和免疫抑制剂治疗效果不佳，是该疾病的主要特点。此类患者的肾脏损害通常比较严重，会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压等症状，还可能会出现血尿、肾性高血压等情况。上述情况一般治疗效果不佳，需要使用大量糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗，如醋酸片、环磷酰胺片等，但治疗时间较长，且容易复发。
除此之外，建议难治性狼疮肾炎的患者注意合理饮食，以低盐、低脂食物为主，适当多吃富含维生素的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等。此外，还需注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免刺激肾脏，导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2015-07-01 11:25
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陈茵沫 主治医师 三甲
提问
慢性肾炎的特点是病情迁延的，患者已经持续服药治疗九年，尿检还是蛋白潜血1，说明现在病情还是在持续进展的，因为患者患病时间较长，建议监测一下血压情况，高血压是会加重患者肾损害的，决定患者病情进展的原因是多方面的，应该进行综合的治疗，才能有好的疗效，一旦错过最佳治疗时期，治疗的难度是相当大的。
2014-07-31 15:11
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
慢性肾炎的最终转归有多种，部分病人可以得到完全缓解，部分病人反复发作，但许多病人往往发展为慢性肾功能衰竭。此外，许多慢性肾炎尽管临床各种指征均趋于正常，但病理改变仍未好转，有些病理类型是不可逆的。因此，应当走出这样的认识盲区（错误的观点），即把尿检查的结果作为治疗慢性肾炎疗效的唯一目的，而应当更重视肾功能的变化。
2014-07-31 15:11
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
