发病时间：不清楚
肝区腹膜摩擦感
补充说明：肝区腹膜摩擦感
a******W 2014-07-31 15:32
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝区腹膜摩擦感可能是腹膜炎、肝脏外伤、肝脏破裂、肝硬化、肝癌等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、腹膜炎
腹膜炎是指腹腔和腹膜的炎症反应，可能与腹腔内感染、腹膜原发肿瘤等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹胀、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2、肝脏外伤
如果肝脏受到外力撞击，可能会导致肝脏破裂，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过肝脏修补手术进行治疗。
3、肝脏破裂
肝脏破裂通常是由于外伤、肝病等因素引起的，由于肝脏内部组织受到破坏，可能会导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤，主要表现为肝功能障碍、门静脉高压等。患者可能会出现腹部膨隆、腹胀、腹壁静脉曲张等症状，在进行腹部触诊时，可能会出现肝区腹膜摩擦感的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
5、肝癌
肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，通常与长期饮酒、病毒性肝炎等因素有关。患者可能会出现肝区疼痛、腹胀、发热等症状，在进行腹部触诊时，可能会出现肝区腹膜摩擦感的情况。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2014-07-31 15:32
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
你好，肝区摩擦音是检查时将右手的掌面轻贴于肝区，让患者做腹式呼吸动作。正常时掌下无摩擦感。肝周围炎时，肝表面和邻近的腹膜可因有纤维素性渗出物而变得粗糙。
2014-07-31 15:32
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肝区腹膜摩擦感检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。当检查者将手掌轻贴于被检查者肝区，让其做腹式呼吸动作，此时所感到的一种断续而粗糙的振动感。此征见于肝周围炎时。产生机制是由于肝表面和邻近的腹膜有纤维素性渗出物，二者相互摩擦所产生。如用听诊器听到，则称为肝区腹膜摩擦音。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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疏肝理脾，活血解毒。主治胁痛肝郁脾虚兼瘀血证，症见胁肋胀痛或刺痛，恶心嗳气，神疲乏力、食欲不振、食后腹胀、大便溏，舌色淡或紫，脉象细涩或脉弦等。用于慢性乙型肝炎见上述症状者。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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