精选回答(2)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

Holter是指24小时动态心电图,可以检查出患者是否存在心律失常、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等疾病。

1、心律失常

心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称,是临床上常见的心血管疾病表现之一。患者通过24小时动态心电图可以明确心律失常的类型,对于心律失常的患者,可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅,从而引起心律失常、心绞痛等症状。患者通过24小时动态心电图可以明确心肌缺血的类型,对于心肌缺血的患者,可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。

3、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血缺氧所引起的临床综合征,会导致患者出现胸闷、胸痛、气短等症状,患者通过24小时动态心电图可以明确心绞痛的类型,对于心绞痛的患者,可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。

4、心肌梗死

心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等原因所引起的,会导致心肌细胞损伤,从而引起心律失常、心绞痛等症状。患者通过24小时动态心电图可以明确心肌梗死的类型,对于心肌梗死的患者,可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌病变等原因所引起的,会导致心脏泵血功能受损,从而引起心律失常、心绞痛等症状。患者通过24小时动态心电图可以明确心力衰竭的类型,对于心力衰竭的患者,可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷,改善心力衰竭的症状。

在进行24小时动态心电图检查前,患者需要注意避免进行剧烈运动,以免导致心跳加快,影响检查结果。另外,患者在检查前需要避免进食,以免因胃肠道蠕动过快,导致出现恶心、呕吐等症状,影响检查结果。

2023-07-23 01:12

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李昱 副主任医师 明山区牛心台街道社区卫生服务中心

擅长:擅长:高血压病、糖尿病、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、脑梗塞等。

提问

病历特点:中年男性,47岁,以胸闷为主诉,吸烟史未描述,血压血糖血脂没描述,辅助检查:OLTER检查,结果是窦性心律不齐,ST改变(压低),320排CT扫描成像(CTA),CT诊断:左前降支近段少许软斑块形成伴管腔轻度狭窄;99M-TC-MIBI,门控心肌断层,检查结论:目前未见明确心肌缺血征象;彩色多普勒心脏超声(含六项),超声提示:静息状态下心脏结构及功能大致正常。诊断考虑:冠心病(前壁心机缺血)~心律失常~窦性心心律不齐。意见建议:低盐低脂低糖饮食,戒烟限酒,生活规律,适量运动,心情舒畅,可长期口服抗血小板药物、他汀类药物、贝塔受体阻滞剂类药物(具体药物需要您主治医师根据您的具体情况选择)因不能面诊,无法全面了解病情,意见仅供参考,对此带来不便表示歉意!祝您早日康复。

2019-01-23 19:07

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医生回答(2)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

Holter用于评估患者是否存在持续性或阵发性心律不齐。
Holter能够连续记录患者24-48小时的心电信号,以诊断与分析各种心律失常。该设备佩戴方便且不影响日常活动,适合长期监测。
如果患者存在严重皮肤过敏、感染等问题,则不能使用此设备进行监测。
在使用Holter进行心律监测时,应确保佩戴正确,并避免剧烈运动和水中活动,以免影响数据准确性。

2023-12-23 01:28

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徐晓娴 主治医师 三甲

提问

心律不齐指窦房结不规则地发出激动所引起急病的心房及心室的节律改变.窦性心律不齐是心率失常的一种,简单的说是指虽然心跳启动正常,但心脏跳动的快慢出现明显不齐整.窦性心律不齐并治疗不是一种单独大恩的心脏疾病,大多数是心脏郁闷疾病引起的症状,也就是慢性说患上某些心脏试着病并且以后,脏不动病会引起窦性心律不齐的症状.

2014-07-31 15:38

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疾病百科

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心律不齐

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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