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乳酸酸中毒
补充说明：乳酸酸中毒
a******W 2014-07-31 15:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸酸中毒通过补充电解质平衡、减少肌肉活动、轻柔按摩等非手术方法治疗。若上述措施无效或病情恶化，应考虑肝脏移植或腹膜透析等手术治疗。
1.补充电解质平衡
通过口服或静脉注射电解质溶液来纠正低钾血症和代谢性碱中毒。此措施有助于恢复体内电解质平衡，减轻由低钾血症引起的不适症状如疲劳、恶心呕吐等。
2.减少肌肉活动
建议患者卧床休息，限制剧烈运动，避免进一步增加乳酸产生。因为乳酸是人体无氧呼吸的产物，在剧烈运动时会增加其产量，加重病情。适当休息可降低身体代谢水平，减少乳酸产生量。
3.轻柔按摩
对受影响区域进行温和地揉捏和拉伸动作，每日数次。此举旨在促进血液循环及淋巴回流，从而辅助降低血液中乳酸浓度。但须注意避免过度用力以防损伤软组织。
4.肝脏移植
当其他治疗方法无效且患者存在严重肝功能不全导致反复发作急性并发症时，考虑肝脏移植手术。肝脏移植能够提供持续稳定的供体来源，长期改善预后并预防再发风险。选择合适时机施行手术至关重要。
5.腹膜透析
对于急性或慢性乳酸酸中毒伴有肾功能衰竭者，可通过腹膜透析帮助清除体内过多的乳酸和其他废物。腹膜透析利用腹膜作为半透膜进行液体交换，能有效地移除体内积累的毒素和水分。这是一种简便易行且无需专业设备支持的自我管理方式。
在诊断为乳酸酸中毒后，应立即停止任何可能导致乳酸增加的活动，如长时间度运动。同时，饮食方面需调整为低糖高蛋白摄入，以利于机体更好地代谢乳酸。
2024-01-21 03:16
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
乳酸性酸中毒是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度，因各种原因导致组织缺氧，乳酸生成过多，或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍，则血乳酸浓度升高
2014-07-31 15:56
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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