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脑膜炎成因
补充说明：脑膜炎成因
a******W 2014-07-31 16:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑膜炎是由多种病原体引起的炎症性疾病，包括脑膜炎奈瑟氏菌感染、流感嗜血杆菌感染、肺炎链球菌感染、结核分枝杆菌感染以及新型隐球菌感染等。由于不同病原体所致的脑膜炎具有不同的治疗方案，因此确诊后应尽快就医以接受适当治疗。
1.脑膜炎奈瑟氏菌感染
脑膜炎奈瑟氏菌通过鼻咽部进入血液循环后，迅速被单核-吞噬细胞系统所清除，少数则可循由血-脑脊液屏障不完整的部位侵入中枢神经系统，引起化脓性脑膜炎症。典型表现为头痛、发热和呕吐。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢噻肟等第三代头孢菌素类抗生素。
2.流感嗜血杆菌感染
流感嗜血杆菌属革兰阴性菌，能产生多种酶如溶血素、透明质酸酶、蛋白分解酶等破坏机体组织，导致局部坏死和周围组织严重水肿，进而形成脑膜炎。临床表现多样，从轻微上呼吸道感染到严重的败血症、脑膜炎、心内膜炎等。抗生素治疗是首选方法，通常采用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等β-内酰胺类抗生素进行治疗。
3.肺炎链球菌感染
肺炎链球菌属于革兰阳性球菌，在人体免疫力下降时易入侵血液循环并扩散至中枢神经系统，引起化脓性脑膜炎。患者可能出现高热、寒战、头痛等症状。抗生素治疗是关键，医生可能会开具阿奇霉素或多西环素等药物以控制感染。
4.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌可通过血液传播到达中枢神经系统，潜伏期较长，多数为数月至数年，一旦发病即为活动性结核病，常见于肺部但也可侵犯中枢神经系统。典型表现为午后低热、夜间盗汗以及体重减轻。抗结核治疗是主要手段，通常需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。
5.新型隐球菌感染
新型隐球菌存在于鸽子粪便中，可通过空气飞沫传播给人类，当免疫系统受损时，该真菌可以轻易地穿过血脑屏障，从而引发脑膜炎。常伴有头痛、恶心、呕吐等症状。氟康唑是一种广谱抗真菌药物，可用于治疗新型隐球菌感染引起的脑膜炎，能够有效地抑制真菌生长。
建议定期监测病情变化，尤其是对于有慢性基础疾病的个体，应警惕潜在的并发症风险。适当的实验室检测可能包括脑脊液培养、血常规、尿常规等，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-22 22:51
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症
2014-07-31 16:17
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脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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