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心源性水肿
补充说明：心源性水肿
a******W 2014-07-31 16:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心源性水肿可以考虑利尿剂、扩血管药物、强心剂、地高辛、硝普钠等药物治疗。如果水肿持续或加重，应尽快就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内水分排泄来减少液体潴留，常用药包括、螺内酯等。心源性水肿是因为心脏泵血功能下降导致体液回流不畅而积聚在组织间隙中。利尿剂能增加尿液排出量，从而减轻水肿。
2.扩血管药物
扩血管药物如硝酸甘油可扩张外周动脉血管，降低心脏负荷，缓解心源性水肿。心源性水肿往往伴随着心脏负担加重及器官供血不足。扩血管药物有助于改善血液循环状态，减轻水肿现象。
3.强心剂
强心剂如地高辛能够增强心肌收缩力，提高心脏效率，适用于心源性水肿患者。心源性水肿多由心力衰竭引起，此时心脏无法有效泵出血液。强心剂可以增强心肌收缩力，帮助心脏更好地工作，减少水肿发生。
4.地高辛
地高辛是一种强心苷类药物，可以通过加强心肌收缩力来提高心脏的泵血能力，进而减轻心源性水肿的症状。地高辛能够选择性地作用于心房和房室结部位的钠钾ATP酶，抑制其活性，使细胞内的钙离子浓度升高，从而使心肌收缩力增强，心排出量增加，有效地控制心源性水肿的发生。
5.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物，具有强烈的舒张血管的作用，在临床上常用于高血压急症、急性左心衰竭等疾病的治疗。心源性水肿是由于心脏功能不全导致液体在身体组织间隙中积聚引起的，使用硝普钠可以降低心脏前、后负荷，减轻心脏的工作压力，从而缓解水肿症状。
在应用上述药物时需监测电解质平衡，防止利尿剂过度使用导致低血压或电解质紊乱。饮食方面宜选用低盐、低脂食物，保证充足休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-01-19 11:14
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
腿肿即下肢浮肿、水肿，引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。 可见，引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院作全面检查，查明病因，才好进行合理的治疗。
2014-07-31 16:18
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心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
症状起因：病因：由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。
可能疾病：新生儿水肿 心脏转移性恶性黑色素瘤
常见检查： T3抑制试验
就诊科室：心血管内科
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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