发病时间：不清楚
脐尿管瘘
补充说明：脐尿管瘘
a******W 2014-07-31 16:56
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精选回答(1)
肖荆 三甲
擅长：泌尿系统结石、肾积水、泌尿系统肿瘤的综合治疗
提问
脐尿管瘘主要是由于胚胎先天发育异常引起，患者可能会出现脐部漏尿、下腹部疼痛、皮肤发红、发热等不适症状，需要根据病情的严重程度进行针对性治疗。
1、脐部漏尿
脐尿管瘘可能是由于先天性膀胱与肚脐之间的管道未能闭合，从而形成脐尿管瘘。如果患者的病情比较轻微，一般不会出现明显的不适症状。但如果患者的病情比较严重，可能会出现脐部漏尿的情况。建议患者可以在医生指导下通过腹腔镜下脐尿管切开缝合术等方式进行手术治疗。
2、下腹部疼痛
如果脐尿管瘘患者不注意个人卫生，可能会导致细菌滋生，从而引起下腹部疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷的方式，缓解不适症状。
3、皮肤发红
如果脐尿管瘘患者不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入脐尿管，并且在脐尿管内生长繁殖，从而引起皮肤发红的情况。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对脐部进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、发热
如果脐尿管瘘患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过尿道进入膀胱，引起膀胱炎的情况。患者可能会出现发热的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
5、其他症状
如果脐尿管瘘患者的病情比较严重，可能会导致膀胱内的尿液无法排出，导致膀胱过度充盈，可能会出现腹部包块的症状。建议患者可以在医生指导下通过膀胱镜下膀胱颈扩张术等方式进行手术治疗。同时，患者也可以通过膀胱造瘘的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过体格检查、血常规检查、尿常规检查等方式明确诊断，根据具体病因进行针对性治疗。
2019-09-03 19:04
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医生回答(2)
姚李成 主治医师 三甲
提问
脐尿管瘘诊断需通过超声检查、CT扫描或MRI成像确认。
脐尿管瘘的诊断需要影像学检查来确定异常管道的存在和位置。超声波可以显示液体积聚，而CT或MRI则能提供更详细的解剖信息。对于复杂病例，有时还需要结合其他辅助检查如膀胱镜检等进行综合评估。
如果患者存在膀胱输尿管反流，则可能因尿液逆流入脐尿管导致其扩张形成瘘口。这种情况通常在婴幼儿中较为常见，可通过排泄性膀胱造影来确诊。
在处理脐尿管瘘时，应避免使用可能导致感染加重的药物，并注意保持局部清洁干燥以减少并发症发生。
2024-01-19 05:00
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
脐尿管瘘表现为脐部不干，总有稀薄的分泌物。可于膀胱内注入靛兰以明确之。如为量不多分泌物为粘液体，则脐肠瘘之可能远较本病为大，须要进一步鉴别；脐尿管囊肿表现为在下腹正中，囊性包块，不随体位变动，位表浅与腹壁关系密切，超声波检查，可以判明上述特性。
2014-07-31 16:56
举报向医生提问
脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见，以脐孔漏尿为主要特征，并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染，瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管，由于部分患者可能存在下尿路梗阻，应注意解除梗阻。
