首页> 内科> 神经内科> 脑梗死> 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起肠系膜上动脉发生栓塞的栓子多来源于心脏。患者常有心脏病史,如心脏瓣膜病、多种原因所致的心房纤维颤动、心肌梗死和细菌性心内膜炎等。来自心房内的血栓、附着于瓣膜上的赘生物、附壁血栓及动脉硬化后形成的斑块等如发生脱落,均可随血循环而阻塞肠系膜上动脉。而血栓形成多见于动脉硬化造成的管腔狭窄部,此处因血流缓慢,故易导致血栓形成。此外,其他因素如脾切除等手术后、长时间的脱水、休克及血液高凝状态都是引起肠系膜上动脉血栓形成的常见原因。

2014-07-31 17:01

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医生回答(1)

秦俊伟 主治医师 三甲

提问

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成多考虑是腹部受凉引起的,也可能是饮食不当、肠道感染、肠道菌群失调、急性阑尾炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、腹部受凉

若是患者平时不注意腹部保暖,可能会使腹部受凉,从而影响胃肠蠕动,可能会出现腹胀、腹痛等不适症状。建议患者注意自身保暖,适当增加衣物,也可以通过热敷的方式进行缓解。

2、饮食不当

若是患者平时吃过多油腻、辛辣刺激性食物,可能会加重胃肠负担,影响胃肠蠕动,从而可能会出现腹胀、腹痛等症状。患者可改变不良的饮食结构,避免吃辛辣油腻食物,可以适当吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃不易消化的食物。

3、肠道感染

如果患者平时不注意饮食卫生,可能会导致肠道受到细菌入侵诱发肠道感染,大部分患者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

4、肠道菌群失调

若是患者长期存在不良情绪或滥用抗生素,可能会造成肠道菌群失调,大部分患者会出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。患者可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行改善,同时要放松心情,避免精神压力过大。

5、急性阑尾炎

如果患者存在急性阑尾炎,会出现转移性右下腹痛、发热、恶心等症状,还会伴有呕吐、腹胀等情况。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善,必要时可以通过腹腔镜阑尾切除术治疗。

另外,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2014-07-31 17:01

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肠系膜上动脉栓塞

肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端,导致该动脉供血障碍,供血肠管发生急性缺血性坏死。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,故临床上本病较多见,约占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓,故多见于风心病,冠心病,感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子。这些栓子自发或在导管检查时脱落。

  • 多发人群:多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎、近期心梗患者

  • 临床检查:腹部平片  酶学检查  腹腔穿刺术  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 50000元)

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