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上腹囊性肿块
补充说明：上腹囊性肿块
a******W 2014-07-31 17:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹囊性肿块可能来源于胃或十二指肠溃疡穿孔后的积液包裹。
胃或十二指肠溃疡若发生穿孔，会导致胃肠液流入腹腔并刺激周围组织形成炎性反应，进一步导致局部渗出和纤维化，最终形成囊性包块。该病程中，由于炎症和水肿的存在，患者可能会出现腹部疼痛、发热等症状。
此外，还应考虑胆管扩张症、胰腺假性囊肿等疾病的可能性。这些疾病都可能导致上腹囊性肿块，但其病因、病理生理机制与胃或十二指肠溃疡不同。
在诊断上腹囊性肿块时，需要排除上述提及的其他可能性，并建议进行超声检查、CT扫描等影像学检查以评估肿块性质。患者应注意避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。
2024-02-08 01:17
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腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，组织增生，炎症粘连及良恶性肿瘤等。 上腹囊性肿块，是肝包虫囊肿的临床表现的主要体征。临床表现多不明显，中青年多见，初期可无症状，随着囊肿增大可扪及上腹块、腹胀、腹痛，如位于右上肝者示膈肌抬高，可有呼吸系症状。不少病人曾有过敏反应症状。少数可因囊肿压迫胆道产生黄疸。亦有合并感染或穿入胆管出现胆管炎甚或败血症。穿入胸腔者可出现呼吸系症状或支气管胆道瘘。体征主要为上腹囊性肿块，位于肿上方者仅见肝肿大。有并发症者可出现相应体征。
症状起因：1.右上腹部肿块(1)肝脏肿大：如肝炎、肝脓肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。(2)胆囊肿大：如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。(3)肝曲部结肠癌。2.中上腹部肿块(1)胃部肿块：如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃黏膜脱垂症、胃石症等。(2)胰腺肿块：如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤、胰腺癌等。(3)肝左叶肿大。(4)肠系膜与网膜肿块：如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。(5)小肠肿瘤：如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。(6)腹主动脉瘤。3.左上腹部肿块常见的原因有：(1)脾脏肿大：肝硬化、游走脾、副脾等。(2)胰腺肿瘤与胰腺囊肿。(3)脾曲部结肠癌。
可能疾病：肝著
常见检查： 腹部血管超声检查
就诊科室：消化、胃肠
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