发病时间：不清楚
桡管综合症
补充说明：桡管综合症
a******W 2014-07-31 17:35
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桡管综合症表现为腕关节疼痛、前臂麻木、肌肉无力等症状，可能需要通过肌电图异常和运动功能受限的评估来诊断，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腕关节疼痛
桡管综合征是由于手腕处正中神经受压引起的，而正中神经支配着腕部和手指的感觉。当正中神经受到压迫时，会导致感觉异常和疼痛。疼痛通常位于手腕内侧，有时可辐射至手部。
2.前臂麻木
桡管综合征患者存在局部血液循环不畅的情况，导致神经根受到刺激，进而引发前臂麻木的症状。这种麻木感可能集中在手腕上方，有时会向下延伸到手臂。
3.肌肉无力
该病容易使周围神经出现水肿、炎症等病理改变，影响神经传导功能，从而引起肌肉收缩障碍，导致肌肉无力的现象发生。无力情况多见于支配手部肌肉的桡神经分布区域，尤其是大鱼际肌和骨间肌。
4.肌电图异常
肌电图可以检测神经和肌肉的功能状态，桡管综合征患者的神经传导功能受损，可能导致肌电图显示异常。异常结果通常表现为运动单位动作电位时限延长、波幅降低等。
5.运动功能受限
运动功能受限是因为神经受压后，神经冲动传导受影响，导致支配区域的肌肉力量下降甚至失去控制。受影响的手指可能出现伸展困难，严重时整个手部都可能出现运动障碍。
针对桡管综合征，建议进行超声波检查以评估腕部结构，磁共振成像有助于确定神经受压的程度。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片来缓解疼痛，重症者需通过手术松解神经粘连组织。患者应避免重复性手腕活动，减少腕关节负担，注意休息，以免加重不适症状。
2023-12-24 22:39
举报相关问题
医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
桡管综合征与骨间后神经卡压综合征：桡神经在肘部受卡压可引起两种卡压征：桡管综合征和骨间后神经卡压综合征。二者病因相似，卡压部位相近，病理上无明显区别，临床上仅以临床表现加以区分，即桡管综合征以感觉障碍为主，运动障碍不明显。而骨间后神经卡压综合征以运动障碍为主。
2014-07-31 17:35
举报向医生提问
早在1883年，就有人认为桡神经或桡神经分支的卡压可能是引起网球肘的原因之一。1905年，Guillain报道了1例病例，一位管乐师因前臂反复的旋后和旋前，引起骨间后神经卡压。以后，对骨间后神经卡压的病例不断有临床报道。动脉瘤、肿瘤以及肘部骨折等均被认为是骨间后神经卡压的原因。然而，多年来，网球肘一直是前臂近端外侧疼痛的主要诊断。1956年，Michele和Krueger描述了桡侧旋前肌综合征(radial pronator syndrome)的临床症状和体征。1960年，他们进一步报道了近端旋后肌松解治疗顽固性网球肘的临床疗效。1972年，Roles和Maudsley提出了桡管综合征(radial tunnel syndrome)的概念，并对解剖区域、结构特点、可能卡压的神经以及引起网球肘的原因进行了分析。1979年，Werner和Lister首次通过详尽的资料，证实了桡管神经卡压与肘外侧、前臂近端外侧疼痛的关系，并提出与肱骨外上髁炎的鉴别要点以及与网球肘的联系。近年来，随着对桡管综合征研究的不断深入，认识日臻完善。
