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肾血管畸形
补充说明：肾血管畸形
a******W 2014-07-31 17:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾血管畸形可通过超声检查、CT扫描或磁共振成像进行诊断。
这些影像学检查能够清晰地显示肾脏及其周围结构，有助于发现和定位肾血管畸形的位置、大小和形态。在超声检查中，医生使用高频声波穿透身体以创建内部结构的图像；CT扫描利用X射线旋转式拍摄人体断层图像；MRI则利用强磁场产生详细的软组织分辨率。结合多种影像技术可以提高诊断准确性，并排除其他潜在病因。
如果肾动脉狭窄是由大动脉炎引起的，则需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物治疗，比如甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等。对于免疫介导性坏死性肾动脉病患者，通常会采用免疫抑制剂进行治疗，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
在接受影像学检查前，应避免携带金属物品进入检查区域，以免影响结果。此外，建议患者在检查前告知医生是否有任何过敏史或其他相关健康状况，以便采取相应措施。
2024-03-23 01:02
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
你好，绝大多数先天性肾血管畸形或受压的病人无临床症状，不必治疗。但是一旦被发现该类疾病的存在，则必须长期随访观察，一旦出现严重的脏器功能受损，仍需手术治疗。外伤或手术后形成的肾血管病变，多数需要手术治疗，经皮肾活检后形成的肾动-静脉瘘，一般不必治疗，瘘口多于2周～18个月内自行愈合，少有引起临床症状者。肿瘤或肾外器官病变压迫肾血管的患者，首先治疗原发疾病，其次再考虑肾血管解压问题。
2014-07-31 17:52
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肾血管畸形与压迫是指双侧肾脏的动、静脉主干及其分支在起源数量、引流方向上存在异常或受周围组织脏器的压迫变形而导致肾血流动力学改变，从而引起的一系列病理损害。 正常人的双侧肾动脉于第一腰椎水平由腹主动脉双侧发出，位于肠系膜上动脉的稍下方，右肾动脉较左肾动脉稍长，肾动脉进入肾门后分为前后两支，于肾盂的前方和后方进入肾实质，肾动脉前支分出四支段动脉(尖、上、中、下)，后支延续为后段动脉，肾段动脉分支形成各肾锥体间的叶间动脉，后者发出小叶间动脉，呈放射状进入肾皮质，再分支形成入球小动脉，在肾小球内形成毛细血管，再汇集为出球小动脉，离开肾小球。出球小动脉通过肾直小动脉进入髓质，形成毛细血管网后依次由与动脉伴行的同名静脉汇入双侧肾静脉主干，回流到下腔静脉。肾血管畸形与压迫是指双侧肾脏的动、静脉主干及其分支在起源数量、引流方向上存在异常或受周围组织脏器的压迫变形而导致肾血流动力学改变，从而引起的一系列病理损害。
症状起因：肾血管畸形与压迫的病因可分为先天性和后天性两类。一、先天性的肾血管畸形与变异很难截然分辨。通常“畸形”是指形态、结构异常，同时伴有功能障碍出现病理性改变者;而变异则指仅有形态结构异常而不影响脏器功能,亦无造成病理学改变者。某些肾血管的变异可能在特定情况下也可出现病理改变,而肾血管畸形也可能不构成病理改变。如有些小分支的肾动-静脉瘘，一般情况下并不影响健康，而当女性病人妊娠时，由于血流量增大，可能导致高心排血量的心力衰竭。先天性肾血管畸形的病因尚不清楚，可能由于胚胎发育过程中，某些病毒感染导致染色体畸变，或细胞分裂过程中DNA重组失误而引起。二、后天性的因素包括外伤、肿瘤等。
就诊科室：肾、心血管内科
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