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食管扩张
补充说明：食管扩张
a******W 2014-07-31 18:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管扩张可以考虑内镜下球囊扩张术、食管支架植入术、食管外扩张术、食管内注射肉毒素等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将带有球囊的导管插入狭窄部位，充盈球囊后缓慢扩张狭窄处。此方法通过机械性扩张狭窄的食管壁来改善其功能障碍。对于良性狭窄引起的吞咽困难有较好的效果。
2.食管支架植入术
食管支架植入术是在影像引导下将金属网状支架置入狭窄部位，通常采用局麻或全麻方式完成。该措施可提供持续性的通道支持，缓解因恶性肿瘤、瘢痕组织导致的长期食管狭窄。适用于无法耐受手术的患者。
3.食管外扩张术
食管外扩张术是通过使用特制器械对颈部或胸部食管周围区域进行按摩和压迫，以增加食管壁血流和减少炎症反应为目的的一种非侵入性治疗方法。此法有助于促进局部血液循环及淋巴回流，进而减轻由于感染或创伤引起之肿胀所致之不适感与吞咽困难。
4.食管内注射肉毒素
食管内注射肉毒素是一种门诊微创操作，在影像引导下将肉毒素注射到异常运动的食管平滑肌上，通常需要多次注射。肉毒素通过暂时阻断神经-肌肉接头之间的信号传递，减弱或停止异常强烈的食管收缩，从而缓解贲门失弛缓症等相关疾病的症状。
在接受食管扩张相关治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬、过热或含纤维过多的食物，以免加重食管损伤。同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。
2024-03-02 07:07
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
您好！食道扩张术治疗,是在施行咽喉局部麻醉后,将一矽胶管由口腔进入食道进行扩张.对於因腐蚀伤害或手术后食道狭窄合并吞咽困难之患者具有扩张治疗的效果.大体而言,这是一种相对安全的治疗方式,但是仍可能发生无法防范的意外.扩张的方法有用机械,水囊,气囊,媚囊等.可缓解症状.但应注童防止强力扩张的并发症,如食管穿孔,出血.
2014-07-31 18:18
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食管扩张分为原发性及继发性两种。发生在食管狭窄部上方的扩张属于继发性扩张，原发性扩张分为广泛性扩张及限局性扩张两种。广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。食管全段扩张又称巨大食管症。限局性扩张是由于憩室膨出所致。
症状起因：1、广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。2、限局性扩张：膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良，表面的粘膜部分由该处膨出所致，多发生在咽、食管交界处，少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如淋巴结结核等)造成瘢痕性收缩，牵拉食管壁而形成，多发生在食管前壁，呈漏斗状扩张。
可能疾病：进行性肌营养不良症 小儿混合性结缔组织病
就诊科室：消化
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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