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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

西沙必利的缺点包括可能引起心律失常,因此不适用于患有QT间期延长的心脏病患者。患者可在医生指导下使用西沙必利、莫沙必利、多潘立酮、甲氧氯普胺、西尼必利等药物来改善胃肠动力障碍。若发现有不良反应,应立即停药并咨询医生。
1.西沙必利
西沙必利通过促进胃肠平滑肌细胞上的乙酰胆碱受体后信息传递,增强胃肠动力,缓解功能性消化不良患者的上腹痛、上腹胀、烧心、嗳气等症状。西沙必利能够选择性地作用于胃肠道神经肌肉接头处的毒覃碱受体,增加胃肠道蠕动,改善功能性消化不良的症状。
2.莫沙必利
莫沙必利用来改善由运动障碍引起的消化不良症状,通常口服给药,每日分次服用。此药物能促进小肠及大肠的运动,提高下食管括约肌张力,从而减轻上述不适现象。
3.多潘立酮
多潘立酮主要通过口服给药,一般每次10-40mg,每日3次。本品可加强食道蠕动,抑制恶心呕吐,进而缓解功能性消化不良患者出现的恶心呕吐症状。
4.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺通过口服或注射给予,具体剂量依医嘱而定。此药物具有中枢镇吐作用,可用于治疗功能性消化不良所致的恶心呕吐。
5.西尼必利
西尼必利通过口服或注射方式使用,具体用法遵照医生指导。此药物为促胃肠动力剂,适用于慢性特发性便秘、糖尿病性胃轻瘫等引起的消化不良。
在使用西沙必利时需注意监测潜在的心律失常风险,尤其是对于存在心脏基础疾病的患者。另外,孕妇禁用西沙必利,以免影响胎儿健康。

2024-01-16 17:31

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医生回答(1)

江雨倩 主治医师 三甲

提问

西沙必利的副作用: 心血管副作用:Q-T间期延长,严重的心律失常,室颤.电解质紊乱,高龄,大环内脂类抗生素,例心电图异常,无死亡及严重副作用.国内副作用少的原因:国内对此药的毒副作用缺乏系统监测。

2014-07-31 18:28

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疾病百科

疾病百科

Q-T间期延长

QT间期延长综合征(QTprolongationsyndrome)指具有心电图上QT间期延长、室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征,可能伴有先天性耳聋。本症不少具有家族性,其伴有耳聋者由贾(Jervell)和兰-尼(Lange-Nielsen)首先描述,故又称贾兰综合征;不伴耳聋者又称瓦-罗(Ward-Romano)综合征。有家族性者呈常染色体隐性遗传。   但近年来认为本病有可能是一种慢性病毒感染或某种非感染性变性(主要为中毒),而不单是遗传性疾病。此种慢性病毒感染可由母亲传给子女或在同胞兄妹中传播。

  • 症状起因:可分为两类:一是获得性,由电解质平衡失调(低血钾、低血钙、低血镁)、药物作用(奎尼丁、双异丙吡胺、胺碘酮等抗心律失常药,酚噻嗪,三环类抗忧郁药)、某些中风、二尖瓣脱垂等引起;一是先天性或家族性,或原因不明,狭义的QT间期延长综合征仅指此类。关于后一类的病因有三种意见:①由于植物神经系统功能障碍,因为在实验中发现刺激或切除一侧星状神经节可以引起QT间期延长与T波交替电压,而临床上影响交感神经张力的一些情况,可以在本症诱发昏厥。②由于心脏内神经变性。病理学检查发现,窦房结和左心室中都有神经纤维变性,神经纤维和神经节细胞间有多数炎症细胞浸润。这种病变不仅见于传导系统,亦见于心室肌层的神经。③由于先天性心肌缺乏某种酶而引起代谢异常。电生理研究发现室性心律失常的机制可能为①折返②触发活性,与之相关的因素为①肾上腺素能兴奋;②动作电位时间变化;③早期或延迟除极;④折返环路。

  • 可能疾病:室性并行心律及室性并行心律性心动过速  心室扑动和心室颤动  加速性房性逸搏心律  心律失常  心-耳综合征  

  • 就诊科室:心血管内科

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