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室性自主节律
补充说明：室性自主节律
a******W 2014-07-31 18:30
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
室性自主节律是心电图检查中的一种异常表现，一般是指心室异位起搏点发放冲动而引发的心律失常，可能与生理因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心肌梗死等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、生理因素
如果患者长期熬夜、过度劳累或者是精神过度紧张，就会导致心脏的交感神经兴奋性增加，从而引发心律失常。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，在经过适当休息后就会逐渐得到缓解。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身存在心肌炎，会导致心肌功能受损，因此就会引发心律失常。期间可以在医生的指导下服用营养心肌的药物进行治疗，比如辅酶Q10片、磷酸肌酸钠片等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的一种心脏疾病，期间会导致心肌缺血缺氧，因此会造成心律失常。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。必要时，患者可以通过手术治疗，比如心脏搭桥手术、冠状动脉支架植入术等。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而引发心律失常。患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物治疗。如果效果不佳，患者可以通过手术治疗，比如冠状动脉旁路移植术等。
5、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足所引起的心肌缺血坏死，期间会导致心肌细胞电活动不稳定，从而引发心律失常。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。如果效果不佳，患者可以通过手术治疗，比如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-07-31 18:30
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
根据你讲述的情况实际上就是心律失常，心律失常性质的确诊大多要靠心电图，但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等)，发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质。
2014-07-31 18:30
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
