发病时间：不清楚
突发的左心衰竭
补充说明：突发的左心衰竭
a******W 2014-07-31 19:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
突发左心衰竭可能是由急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、感染性心内膜炎、心脏瓣膜损伤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.急性心肌梗死
由于冠状动脉突然阻塞导致血液供应中断，心肌细胞缺血、坏死，引起局部收缩力下降，从而出现左心室充盈压增高和呼吸困难。可导致心脏泵血功能受损，进而影响血液循环。经皮冠状动脉介入治疗是常用的急诊手术方式，通过导管将堵塞的血管重新打开恢复血流。
2.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环受阻，此时右心负荷增加，需要左心加强工作以满足机体需求，因此会出现左心衰竭的现象。深静脉血栓溶解治疗是常用方法之一，可以使用溶栓药物如阿替普酶进行治疗。
3.主动脉夹层
当主动脉发生撕裂时，会导致血液从主动脉壁的一侧流入另一侧，使得左右两侧的心脏压力不平衡，从而诱发左心衰竭。患者可在医生指导下服用降血压药控制病情，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，炎症反应可能导致瓣膜损害，进一步加重心脏负担，引发左心衰竭。抗生素治疗是主要手段，通常采用青霉素类抗生素，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾分散片等。
5.心脏瓣膜损伤
心脏瓣膜损伤可能由多种原因引起，包括先天畸形、退行性疾病或感染，这些因素都可能导致心脏血流动力学改变，继而引发左心衰竭。针对心脏瓣膜损伤的治疗方法取决于其类型和严重程度，轻度至中度的瓣膜病变可能无需特殊处理，重度则需考虑瓣膜置换术。
建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。若症状持续未缓解，应及时就医进行超声心动图、胸部X光片等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-29 04:43
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
你好，如果遇到有人出现急性左心衰竭，千万不要惊慌，要争取做到去除诱因，降低心脏前后负荷，加强心肌收缩力，消除水肿，增加心排血量，治疗原发病。
2014-07-31 19:45
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急性左心衰竭是指由于各种原因引起短时间内左心排血量急剧减少，导致严重的左心室及左心房舒张压增高，肺瘀血的急性病症。
症状起因：1、与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等; 2、感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流; 3、其他：高血压血压急剧升高，原有心脏病基础上快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;输血、输液过多、过快等。
可能疾病： 二尖瓣关闭不全 心力衰竭 老年人阵发性室上性心动过速 腺样体肥大 阵发性室性心动过速
常见检查：
就诊科室：心血管内科
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
