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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

垂体泌乳素微腺瘤的治疗首选药物治疗。对于未生育女性患垂体泌乳素微腺瘤,一般可口服多巴胺激动剂-“嗅隐亭”治疗,经过长期治疗,肿瘤体积可能缩小,部分患者可以治愈。青年女性在在服用多巴胺激动剂治疗后妊娠,怀孕期间可能会出现垂体腺瘤卒中或明显增大,必要时需紧急手术。长期服用嗅隐亭,部分患者因副作用较重难以坚持服用,这种情况下也可以选择手术治疗。  
2.经蝶窦手术治疗。对于药物不耐受或多巴胺激动剂耐药的患者来说可以选择手术治疗的方法。手术是否成功关键在于术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性,60%~90%的患者在术后达到正常的泌乳素水平。手术影响正常垂体功能的机会也很少,对想生育的患者非常有利。但是长期服用多巴胺激动剂治疗可能影响手术疗效,所以这两种方法是有冲突的,不可兼得。经蝶窦内镜手术,创伤更小,术中视野更好,肿瘤切除更彻底,也能使正常垂体保护更好,病人恢复更快。
3.随诊观察。研究显示,仅7%的泌乳素微腺瘤能够发展成为较大的肿瘤病变。因此,对于泌乳素微腺瘤患者,如果患者有正常的月经周期和性欲,而且溢乳较轻,不准备怀孕的话,可以先随诊观察,不必马上治疗。
现在你可以到更高一级的医院让大夫帮你看下片子,坐下相关检查进行确诊,然后在选择治疗还是观察。
希望对你有帮助!准早日康复!

2014-07-31 20:27

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医生回答(1)

李佳红 主治医师 三甲

提问

脑垂体微腺瘤通常是指垂体微腺瘤,临床上一般没有垂体微腺瘤最大的说法。垂体微腺瘤的患者可能会出现头痛、视力减退、月经不调、内分泌紊乱、肢端肥大症等症状。

1、头痛

垂体微腺瘤会导致患者的垂体部位出现肿瘤,而肿瘤可能会压迫到周围的神经,导致患者出现头痛的症状。如果是垂体微腺瘤导致的头痛,患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。

2、视力减退

如果垂体微腺瘤生长在鞍区,可能会导致患者的视神经受到压迫,从而导致患者出现视力减退的情况。如果是垂体微腺瘤导致的视力减退,患者可以在医生的指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。

3、月经不调

垂体微腺瘤会导致患者体内的激素水平出现紊乱,而激素水平紊乱可能会导致月经不调,主要表现为月经量增多、月经时间延长等。如果是垂体微腺瘤导致的月经不调,患者可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

4、内分泌紊乱

垂体微腺瘤会导致患者的内分泌出现紊乱,而内分泌紊乱可能会导致患者出现恶心、呕吐、头晕等症状。如果是内分泌紊乱导致的,患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。

5、肢端肥大症

垂体微腺瘤会导致患者的垂体部位出现肿瘤,肿瘤可能会压迫到患者的正常垂体,导致患者出现肢端肥大症,主要表现为手足肥大、面容改变等。如果是肢端肥大症导致的肢端肥大症,患者可以在医生的指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。

建议患者及时就医,可以通过头颅CT、核磁共振等方式明确诊断。对于确诊的垂体微腺瘤患者,可以通过手术的方式进行治疗,将肿瘤切除。

2014-07-31 20:27

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疾病百科

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腺瘤

腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢,形成局限性结节,表面呈息肉状或乳头状。

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