发病时间：不清楚
老年急性左心衰竭
补充说明：老年急性左心衰竭
a******W 2014-07-31 21:32
老年急性左心衰竭 老年人急性左心衰竭 急性左心衰竭 缺氧 呼吸困难
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁发病急病情重需要刻不容缓地进行急救其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱;降低升高的肺毛细血管静水压;增加左室心搏量和消除患者的焦虑;去除诱发因素治疗原发病且这些措施必须同时施行 1.体位 允许患者采取最舒适的体位通常为端坐位两腿下垂可使静脉回流减少肺血容量降低约25%还可改善肺活量 2.氧疗 急性左心衰竭的患者存在严重缺氧故积极纠正缺氧阻断恶性循环是治疗的首要环节一旦发生急性左心衰竭时要立即给予氧气吸入以改善缺氧状态
2014-07-31 21:32
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
老年急性左心衰竭可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、急性心肌炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、高血压
若是患有高血压，没有积极配合医生控制血压，可能会使心脏负荷加重，从而诱发急性左心衰竭。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会使心肌供血、供氧不足，从而诱发急性左心衰竭。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、急性心肌梗死
如果患有急性心肌梗死，可能会使心肌细胞受损，从而引起急性左心衰竭。患者可遵医嘱口服替格瑞洛片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善，必要时可以通过冠状动脉旁路移植术治疗。
4、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣膜由于先天发育异常，或后天疾病等因素导致主动脉瓣开放受限，可能会导致心脏舒张期左心室内的压力升高，从而引起急性左心衰竭。患者可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，如果情况严重，则需要通过手术进行治疗，如人工瓣膜置换术、直视主动脉瓣分离术等。
5、急性心肌炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使心肌部位受到细菌入侵诱发炎症，会影响心肌的正常收缩，从而出现胸闷、气短等不适症状，还可能会伴随呼吸困难的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-07-31 21:32
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急性左心衰竭是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为急性肺水肿，严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
