发病时间：不清楚
内源性高胰岛素血症
补充说明：内源性高胰岛素血症
a******W 2014-07-31 21:43
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
内源性高胰岛素血症的治疗可能包括生活方式干预、二甲双胍、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、肠促胰素类药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动及体重管理，旨在通过改善生活习惯降低血糖水平。此措施有助于减轻胰岛β细胞负担，提高机体对胰岛素敏感性，从而减少内源性高胰岛素血症的发生。
2.二甲双胍
二甲双胍可通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖浓度，在餐后服用效果更佳。该药能够改善胰岛素抵抗，减轻肥胖相关性高胰岛素血症患者的胰岛β细胞负荷，因此可作为肥胖患者控制高胰岛素血症的选择之一。
3.噻唑烷二酮类
噻唑烷二酮类药物如吡格列酮和罗格列酮能增强脂肪细胞对胰岛素的敏感性，通常口服给药。这类药物作用于PPARγ受体，促进脂肪细胞分化成熟并增加其对葡萄糖的摄取能力，从而降低体内游离脂肪酸含量，间接地改善了高胰岛素血症状态。
4.α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖和伏格列波糖延缓小肠黏膜刷状缘上的α-葡萄糖苷酶降解碳水化合物的速度，进而减慢碳水化合物吸收速度。由于碳水化合物消化吸收延迟，导致餐后血糖峰值下降，有助于改善高胰岛素血症。
5.肠促胰素类药物
肠促胰素类药物包括利拉鲁肽、艾塞那肽等，通过激动GLP-1受体发挥作用，需皮下注射使用。这些药物能够模拟GLP-1的作用机制，即刺激β细胞分泌胰岛素的同时抑制α细胞分泌胰高血糖素，从而有效地控制餐后高胰岛素血症。
需要注意的是，上述所有药物均需要在医生指导下使用，以评估个体差异并对可能出现的风险做好预防。同时建议定期监测血糖水平，调整饮食结构，减少高糖食物摄入，有利于控制病情发展。
2024-01-17 04:46
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
低血糖是众多原因引起的一些症状,只有针对原因进行治疗才能彻底解决问题.尤其是胰岛素瘤,肝脏疾病引起的低血糖. 但对于低血糖本身也不能掉以轻心,低血糖较轻者,可给予糖类饮食如糖水,糖果或糖粥等,病情较重时,可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液.
2014-07-31 21:43
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
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已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
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1、 肝硬化所致食道－胃底静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用。2、 预防胰腺术后并发症。3、 缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50％（至今应用本品治疗的病例有限）；胃泌素瘤／Zollinger-Ellison综合症、胰岛素瘤、生长激素释放因子瘤。4、 经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者，可控制症状，降低生长激素（GH）及生长素介质C的浓度。也适
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