发病时间：不清楚
脑梗死排尿障碍
补充说明：脑梗死排尿障碍
a******W 2014-07-31 22:36
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精选回答(1)
陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
脑梗死排尿障碍可能是由于脑梗死后导致的脑部神经受损所引起，也可能是由于长期卧床、尿路感染、膀胱炎、前列腺增生等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、脑梗死后导致的脑部神经受损
脑梗死后会导致脑部神经受损，造成神经中枢所支配的排尿功能出现障碍，从而引起排尿异常的情况。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经类药物进行治疗。
2、长期卧床
如果患者长期卧床，可能会导致膀胱的功能出现障碍，从而引起排尿异常的情况。建议患者可以在医生指导下进行提肛训练，促进膀胱功能恢复。
3、尿路感染
尿路感染主要是由于细菌感染、免疫力低下等因素引起的尿路感染性疾病。由于炎症刺激尿道黏膜，患者可能会出现排尿困难、尿痛等症状，部分患者可能会表现为排尿障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血水肿，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现排尿障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，抑制膀胱收缩，改善排尿障碍的情况。
5、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等因素引起的前列腺增生疾病。由于前列腺增生会导致尿道狭窄，引起膀胱出口梗阻，患者可能会出现排尿困难、尿频、尿痛等症状，部分患者可能会表现为排尿障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。必要时，患者可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于疾病康复。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以促进机体新陈代谢，有利于疾病康复。
2018-06-26 17:33
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赵清生 主治医师 三甲
提问
脑梗死患者出现排尿障碍时，应紧急就医。
排尿障碍是脑梗死患者的常见症状之一，主要是因为脑部血液循环障碍导致控制膀胱和尿道肌肉的神经功能受损。若延误就医，可能会加重病情并引发其他并发症，如泌尿系统感染、肾功能损害等。因此，对于存在排尿障碍的脑梗死患者，及时就医是非常必要的。
如果脑梗死患者在急性期出现了严重的意识障碍或昏迷状态，则可能无法表达排尿意愿或失去主动排尿反射，此时需要使用留置导尿管来确保膀胱的安全和有效地排泄。
针对脑梗死引起的排尿障碍，在治疗原发病的同时，可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品以缓解膀胱过度兴奋，促进排空。日常生活中需注意保持皮肤清洁干燥，避免因长时间卧床引起压疮等问题。
2024-01-01 23:10
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
你好，脑梗死形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等，药物对这些后遗症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。
2014-07-31 22:36
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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