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纳尔逊综合症
补充说明：纳尔逊综合症
a******W 2014-07-31 23:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纳尔逊综合征是由于长期、大剂量糖皮质激素治疗导致肾上腺皮质功能亢进而引起的一系列临床表现，包括向心性肥胖、痤疮、高血压等。
纳尔逊综合症的发生与长期、大剂量糖皮质激素治疗导致肾上腺皮质功能亢进有关。因为糖皮质激素具有抑制下丘脑垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的作用，因此当外源性给予大量糖皮质激素时，会反馈性的降低内源性ACTH水平，从而减少肾上腺皮质的ACTH敏感性，使其对ACTH刺激反应减弱，最终导致肾上腺皮质萎缩和功能减退。该病症通常伴随向心性肥胖、满月脸、多血质面容、皮肤紫纹、痤疮、毛发增多、骨质疏松等症状。部分患者还可能出现糖尿病、高血压等代谢异常的表现。
确诊可能需要进行血液ACTH和皮质醇水平检测、超声心动图、胸部X线检查以及头颅MRI成像来评估垂体瘤的存在和大小。治疗措施主要包括冲击疗法以控制库欣综合征的症状，同时需考虑使用抗雄激素药物如螺内酯、环丙孕酮等以改善皮脂过多的问题。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期监测血压和血糖水平，以利于病情管理。
2024-03-04 20:36
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
纳尔逊综合征是为治疗库欣病行双侧肾上腺切除术后出现的进行性的皮肤黑色素沉着及垂体瘤进行性增大。多发于青壮年，女性多于男性，约为3：1。
2014-07-31 23:27
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Nelson综合征是为治疗库欣综合征行双侧肾上腺切除术后出现的进行性的皮肤黑色素沉着及垂体瘤。该综合征是1958年Nelson等首先报告，故命名为Nelson综合征。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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