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渗出性胸水
补充说明：渗出性胸水
a******W 2014-07-31 23:39
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
渗出性胸水是指由于感染、自身免疫性疾病或其他原因导致的炎症反应引起毛细血管通透性增高，使血浆成分通过壁进入胸膜腔而形成积液。
渗出性胸水是由多种病因引起的胸膜腔内液体异常积聚，这些因素可导致毛细血管通透性增加，血浆蛋白漏入胸膜腔，从而引发积液。渗出性胸水中患者可能出现胸部疼痛、呼吸困难以及咳嗽等症状。如果伴随感染，还可能会出现发热、寒战等现象。
诊断渗出性胸水通常需要进行胸部X线检查、CT扫描、超声心动图、血液分析以及胸腔穿刺抽取积液化验等。治疗渗出性胸水的方法取决于其原因，可能包括抗生素治疗如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物针对细菌感染；对于结核性胸膜炎，则需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。此外，医生还会考虑给予适当的氧疗以改善呼吸功能。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难，影响病情恢复。
2024-02-06 06:22
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
渗出性的病因很多，归纳起来为两大类：一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血症、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。
2014-07-31 23:39
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。胸积水从性质上可分为渗出性胸水及漏出性胸水。
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