发病时间：不清楚
子宫剖宫产瘢痕妊娠
补充说明：子宫剖宫产瘢痕妊娠
a******W 2014-08-01 11:35
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精选回答(1)
房勇 主任医师 肥城矿业中心医院
擅长：早孕、流产、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊高症、前置胎盘、羊水过少、顺产、剖宫产；宫颈糜烂，阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调等。
提问
剖宫产瘢痕妊娠是指受精卵着床于子宫剖宫产切口瘢痕处的一种异常妊娠情况，是一种比较危险的妊娠。可能与受精卵着床部位异常、子宫内膜异位症、子宫手术、剖宫产术后并发症等因素有关。
1、受精卵着床部位异常
如果受精卵着床在子宫剖宫产切口瘢痕处，随着受精卵的发育，可能会导致局部出现破裂，从而引起阴道大量出血的情况。建议患者需要及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。对于确诊存在子宫瘢痕憩室的患者，可以通过宫腔镜等方式进行治疗。
2、子宫内膜异位症
剖宫产术后可能会导致子宫内膜异位症，该疾病会导致子宫内膜种植在剖宫产切口瘢痕处，从而引起局部疼痛、月经异常等症状。患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、米非司酮等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、子宫手术
如果患者进行过多次剖宫产手术，可能会导致子宫内膜受到损伤，容易导致受精卵在剖宫产切口瘢痕处着床，从而引起剖宫产瘢痕妊娠的情况。对于没有生育要求的患者，可以遵医嘱通过子宫内膜去除术等方式进行手术治疗。
4、剖宫产术后并发症
如果患者在剖宫产后没有做好局部护理工作，可能会导致切口部位感染，从而引起剖宫产瘢痕妊娠的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
5、其他因素
如果患者在剖宫产后出现了子宫切口感染、子宫切口愈合不良、子宫憩室等情况，也可能会导致该现象，建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血常规等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意保持会阴部清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起感染的情况。
2018-09-12 15:50
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医生回答(2)
司徒横 主治医师 三甲
提问
子宫剖宫产瘢痕妊娠表现为停经、腹痛、阴道流血等症状。
子宫剖宫产瘢痕妊娠是由于受精卵种植于既往剖宫产切口处的瘢痕组织中，此处肌层薄弱且血运丰富，易发生破裂出血，导致上述临床表现。
此外，患者可能需要紧急手术干预以防止大出血或危及生命的情况发生。
因此，对于子宫剖宫产瘢痕妊娠的诊断需谨慎，并建议在有经验的医生指导下进行超声检查和其他必要评估。
2024-02-03 21:28
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
2014-08-01 11:35
举报向医生提问
子宫剖宫产瘢痕妊娠(CSP)，是指胚胎着床种植于前次剖宫产的手术切口瘢痕处。以前发病率较低，但是现在随着剖宫产率升高，反复的人流、宫腔镜等宫腔操作，子宫肌瘤挖除术、“试管婴儿”等辅助生殖技术都可能让子宫不同程度地受伤，子宫内形成瘢痕的概率也大大的增加，这些妇女怀孕后，出现该病的概率也升高。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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