精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

支气管肺发育异常的患者可以遵医嘱采用氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、肺体积减少手术等方法进行治疗。如果症状无改善或加重,应尽快就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,通常采用持续气道正压或文丘里面罩等方式给予患者高流量湿化氧气。增加吸入氧分压有助于纠正缺氧状态、缓解呼吸困难等症状;对于存在严重通气血流比例失调引起的低氧血症有良好效果。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2受体激动剂和抗胆碱药等,可通过吸入器给药以舒张支气管平滑肌,改善通气功能。此类药物能够迅速缓解急性发作期的喘息、咳嗽及呼吸困难等症状;但需注意长期使用可能导致耐药性增强。
3.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射糖皮质激素如或甲泼尼龙,具体剂量和疗程由医生根据病情调整。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能有效控制气道炎症反应,对支气管肺发育异常中出现的免疫相关病理过程有显著疗效。
4.抗生素治疗
选择合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等,按医嘱规定周期服用。针对细菌感染所致的支气管肺发育异常提供治疗作用;可预防继发性感染并促进下呼吸道成熟。
5.肺体积减少手术
通过外科手术切除部分病变肺组织,旨在恢复肺部结构和功能。手术目标是缩小无效腔、改善气体交换效率以及降低呼吸困难程度;适用于反复感染或慢性阻塞性肺病引起严重并发症者。
除上述措施外,建议定期监测患者的肺功能指标,以便及时发现病情变化。同时,应避免吸烟和接触有害气体,保持室内空气清新,以减轻症状并促进健康。

2024-02-16 20:42

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医生回答(1)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

气管分泌物细胞学检查第Ⅰ期可见鳞状上皮细胞及皱缩细胞、少量纤维细胞。第Ⅱ期见大量鳞状上皮细胞及一些不成熟细胞。第Ⅲ、Ⅳ期见变性细胞及脱落的呼吸道黏膜管型。

2014-08-01 16:58

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疾病百科

疾病百科

小儿支气管肺发育不全 (小儿呼吸机肺)

支气管肺发育不全(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是由多种因素造成的一种慢性肺损害,因多发生在未成熟儿及患肺透明膜病应用高浓度氧和机械通气存活后,并且其主要病理改变为肺纤维化,故又称为呼吸机肺或纤维增生性慢性肺病,现也称作慢性肺疾病(chronic lung disease,CLD),有学者将BPD、Wilson-Mikity综合征和慢性未成熟儿肺功能不全(chronic pulmonary insufficiency of prematurity,CPIP)视为CLD的3个类型。BPD是一种继新生儿肺损伤后的一种慢性肺疾患。

  • 多发人群:婴幼儿

  • 临床检查:胸部平片  肺功能  

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

适用药品

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

匹多莫德颗粒剂

本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。

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