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气胸的形成
补充说明：气胸的形成
a******W 2014-08-01 19:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气胸的形成可能与肺大疱破裂、胸膜下血管撕裂、胸部外伤、剧烈咳嗽、用力排便等病因有关，需根据具体原因进行针对性处理。患者应立即就医以避免严重并发症。
1.肺大疱破裂
肺大疱是由于先天发育异常、慢性炎症等原因导致肺泡腔内压力升高，气体无法正常排出，在高压作用下肺泡壁局部薄弱处发生破裂，从而引起气胸。对于肺大疱引起的气胸，可采用闭式引流术进行治疗，即通过穿刺将胸腔内的气体引出。
2.胸膜下血管撕裂
胸膜下的微小血管在受到外力冲击时可能发生撕裂，导致血液进入胸膜腔，进一步刺激产生气胸。针对血管撕裂导致的气胸，常需行胸腔镜手术以修复受损血管并清除积气。
3.胸部外伤
胸部遭受撞击、跌倒等外伤可能导致肋骨骨折或肺部挫伤，进而出现气胸。对于由外伤引起的气胸，需要紧急处理，通常采取开胸探查术直接观察和处理受伤部位。
4.剧烈咳嗽
剧烈咳嗽会导致胸腔内压急剧变化，增加胸腔内容积，使肺组织与胸壁之间的间隙扩大，从而诱发气胸的发生。缓解剧烈咳嗽有助于减轻胸腔压力，减少气胸风险。常用止咳药物有右美沙芬片、复方甘草合剂等。
5.用力排便
用力排便时腹内压骤然增高，超过一定限度时就会造成肺泡壁破裂，形成气胸。针对由排便引起的气胸，应立即停止排便动作，平卧休息，同时给予高流量吸氧治疗。
患者应定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情进展，避免吸烟，保持呼吸道通畅，以免加重呼吸困难的症状。
2024-01-01 13:59
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸（pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。
2014-08-01 19:39
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
