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葡萄胎怎么治
补充说明：葡萄胎怎么治
a******W 2014-08-01 19:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
葡萄胎的治疗需要个体化管理，通常包括化疗、子宫清除术、HCG监测、靶向治疗和心理支持治疗。如果出现阴道流血或其他并发症，应立即就医。
1.化疗
化疗通常采用静脉注射或口服药物的方式进行，通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂来杀死异常增生的细胞。此措施适合于控制广泛扩散的恶性滋养细胞肿瘤及预防复发。针对葡萄胎时异常增生的细胞提供了有效的治疗作用。
2.子宫清除术
子宫清除术是通过手术切除整个子宫的方法，一般采用开腹或微创手术方式完成。该措施适用于处理严重的侵袭性葡萄胎以及绒毛膜癌等并发症。直接移除病变组织有助于防止进一步恶化并减少复发风险。
3.HCG监测
HCG监测涉及定期抽取血液样本来检测人绒毛膜水平，以评估病情变化。该策略适用于管理葡萄胎后持续高水平HCG的情况。监控HCG下降速度可指导后续治疗决策。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用特定的分子靶点抑制剂对肿瘤细胞进行精准打击，常用药物包括贝伐珠单抗和雷莫芦单抗。对于某些耐药或复发的病例，在化疗无效后可考虑应用。其机制在于阻断血管内皮生长因子信号通路，从而减缓肿瘤进展。
5.心理支持治疗
心理支持治疗由专业心理咨询师提供，通过面对面交谈、电话咨询等方式帮助患者应对压力和焦虑情绪。对于接受上述传统治疗期间出现的心理副作用有积极效果。旨在减轻因疾病管理和治疗过程带来的身心负担。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的HCG水平，以便及时发现任何异常情况。同时，建议患者遵循医嘱，保持良好的营养状态，避免高雌激素食物摄入，如豆制品，以利于身体恢复。
2024-03-02 18:25
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
葡萄胎：1,清除宫腔内容物,2,子宫切除,年龄>40岁恶变率高于年轻者4到6倍.3,黄素囊肿 若扭转可行吸液复位或患侧附件切除.4,预防性化疗 恶变率10%至25%可选用5—氟尿嘧啶或更生霉素,化疗1,2个疗程.
2014-08-01 19:46
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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