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皮肤瘀斑是怎么回事
补充说明：皮肤瘀斑是怎么回事
2014-08-01 20:25
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精选回答(2)
刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
皮肤瘀斑可能是外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等原因导致的，需要及时去医院进行治疗。
1、外伤
受到外界物体撞击以后，容易导致皮下毛细血管破裂，从而出现皮肤瘀斑的情况。如果没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗，可以通过热敷的方式进行改善。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与感染、遗传、免疫紊乱等因素有关，患者可能会出现皮肤瘀斑、腹痛、关节肿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，也要注意休息，避免过度劳累。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指体内血小板数量减少，造成皮肤、黏膜广泛出血的一种综合征，患者可能会出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗，也可以通过输血的方式进行治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是指多种原因导致骨髓造血功能减退所致的血液疾病，患者可能会出现皮肤瘀斑、发热、出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗，也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者一般会出现皮肤瘀斑、发热、贫血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用伊马替尼片、尼洛替尼胶囊等药物进行靶向治疗，也可以通过化疗的方式来治疗。
日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜。同时患者应避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，患者可以吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
2023-07-22 05:05
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黄荷生 副主任医师 都昌县汪墩中心卫生院
擅长：中医消化道疾病，中医肝胆病，中医妇科，中医外伤科，中医心脑血管病
提问
应该不是白血病。根据你所描述的疤状，应该是下肢厂皮下出血致。出血的原因有二种。一种是外界暴力所致。如不小心碰伤，在嬉闹过程中不小心的碰撞。二种是，自发性皮下出血，大多由于血小板减少所致。建议一，去医院实验室检查血液。查明原因，对症处理。建议二，应用中医辨证施治。
2017-09-20 15:07
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李祤 主治医师 三甲
提问
皮肤瘀斑可能是维生素C缺乏症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.维生素C缺乏症
维生素C是合成胶原蛋白所必需的物质，当体内缺乏时会导致结缔组织脆性增加，容易破裂形成皮下出血点。此外，维生素C还具有抗氧化作用，可促进铁的吸收和利用。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
2.血小板减少性紫癜
由于自身免疫反应导致血小板破坏过多，使血液中血小板数量减少，凝血功能下降，轻微创伤后就会出现淤青淤斑的现象。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
3.过敏性紫癜
由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起毛细血管壁通透性增高，导致血液外渗，产生瘀点或瘀斑。患者可以遵医嘱服用抗组胺药缓解症状，例如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征为全身多处毛细血管壁先天发育不良，以致局部管壁薄弱，表现为皮肤黏膜自发性反复大量出血。对于皮肤黏膜部位的病变，可以通过激光治疗的方式进行处理，如脉冲染料激光、二氧化碳激光等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常引起的出血性疾病，主要表现为皮肤黏膜自发性出血倾向，严重者可有内脏出血。凝血功能障碍需要针对具体原因进行治疗，如果是维生素K缺乏导致的，可以遵照医生的意见使用维生素K注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数以及出凝血时间测定，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免剧烈运动造成的磕碰，以免加重皮肤瘀斑的症状。
2024-03-15 22:28
举报黄秋霞 主治医师 三甲
提问
你好，白血病可以出现瘀斑,但这并不能说明严重程度.病情的严重程度要看白血病细胞的比例,具体白血病类型,是否有白血病细胞浸润,以及贫血的程度,血小板的多少,是否并发了感染等多方面的因素.
2014-08-01 20:25
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大，大于5毫米者称为瘀斑。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。(4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病：皮肤病 瘀证 输血后血小板减少性紫癜 不动杆菌感染 原发性血小板减少性紫癜
就诊科室：皮肤病
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
