发病时间：不清楚
糖尿病性周围神经病变
补充说明：糖尿病性周围神经病变
a******W 2014-08-01 21:47
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现周围神经功能障碍，表现为远端对称性多发性神经病变，自主神经功能障碍，疼痛，感觉异常等症状。
糖尿病性周围神经病变的发病机制尚不明确，可能与糖尿病导致的神经营养因子缺乏，血管舒缩功能异常，神经微血管血栓形成等有关。临床表现为对称性的下肢远端感觉异常，如疼痛、麻木、蚁走感等，以及下肢肌肉无力、肌肉萎缩等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他等药物进行治疗，也可以在医生指导下使用硫辛酸、前列地尔等药物进行治疗。
患者在日常生活中要严格控制每日摄入食物的总热量，避免血糖出现大幅度波动，同时要注意饮食清淡，多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，忌食辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-11-07 19:22
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医生回答(2)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
糖尿病性周围神经病变可以通过饮食控制、运动疗法、血糖监测、口服降糖药、胰岛素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
通过减少碳水化合物摄入量来降低餐后高血糖的风险，建议患者咨询营养师制定个性化饮食计划。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，减轻糖尿病对神经系统的影响。
2.运动疗法
定期进行适度强度的有氧运动如步行、游泳，可改善血液循环及代谢状态。提高机体敏感性并促进胰岛素敏感化，进而辅助控制血糖波动以防诱发或加剧神经损伤。
3.血糖监测
使用血糖仪定时自测指尖毛细血管内血液的葡萄糖浓度，每日至少4次。实时了解自身血糖变化情况以便调整治疗方案，有效预防并控制神经病变的发生发展。
4.口服降糖药
根据医嘱选择合适的口服药物如二甲双胍、磺脲类等，并按时服用。这些药物能够有效地降低空腹及餐后高血糖风险，从而缓解因高血糖导致的神经功能障碍。
5.胰岛素治疗
遵照医师指导选择起效快且作用时间短的速效或超短效胰岛素产品，在餐前注射。此法旨在模拟正常人胰腺分泌模式以控制餐后高血糖，长期管理下有助于防止新发或进展性神经病变发生。
除上述措施外，患者还应避免吸烟和过量饮酒，因为烟草烟雾中的尼古丁和酒精可能加重糖尿病性周围神经病变的症状。同时，患者应保持良好的足部卫生，每天用温水洗脚，避免使用刺激性强的洗涤用品，以减少皮肤损伤的风险。
2024-01-14 12:01
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
糖尿病神经病变治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,减轻高糖毒性对血管神经的损害.尿病神经病变包括局部神经病变、弥漫性多神经病变和自主神经病变。
2014-08-01 21:47
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
