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脓尿怎么办
补充说明：脓尿怎么办
2014-08-02 05:45
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精选回答(2)
尚永刚 主治医师 重庆医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长慢性前列腺炎，男性不育，男性性功能障碍，泌尿系统疾病的诊治
提问
脓尿一般需要根据引起的原因进行治疗，通常与尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核等疾病有关。
1、尿道炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道部位，引发尿道炎，从而出现尿频、尿急等症状，严重时还会出现脓尿的情况。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时还要注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染引起的，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还会出现脓尿的情况。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时还要注意多喝水，勤排尿。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎通常是由于细菌感染引起的，可能会出现腰痛、尿痛、尿频等症状，严重时还会出现脓尿的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。同时还要注意合理膳食，避免吃辛辣刺激的食物。
4、肾结石
如果患者长期食用富含草酸的食物，可能会导致体内草酸含量过高，从而诱发肾结石，也会出现脓尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片等药物进行止痛治疗。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
5、肾结核
肾结核通常是由于结核杆菌感染引起的，可能会出现血尿、尿频、尿急等症状，严重时还会出现脓尿的情况。患者可以遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过肾切除术进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-23 02:55
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，你的情况一般是由于长时间熬夜劳累等原因造成的泌尿系感染引起的可能性较大。建议可以口服左氧氟沙星胶囊，泌淋清胶囊进行治疗，平时注意休息，避免熬夜，避免劳累，不要吃辛辣刺激性过大的食物，不要喝酒，多喝水，多排尿，避免憋尿，可以到正规医院泌尿外科就诊，明确结果以及原因，根据你的具体情况，做出针对性的治疗。
2018-03-13 18:13
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陈茵沫 主治医师 三甲
提问
脓尿可以通过抗生素治疗、引流术、膀胱冲洗、中药外敷等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物，根据感染严重程度调整剂量及疗程。此措施针对细菌引起的脓尿有效，可抑制或杀死致病菌，减少炎症反应，缓解症状。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下将脓液从体内引流出的操作过程，包括穿刺引流或切开引流。该措施可以直接移除体内的脓液，减轻压力和疼痛，促进愈合。
3.膀胱冲洗
膀胱冲洗是利用导管插入膀胱内，持续灌注无菌生理盐水或其他溶液来清洗膀胱内部的过程。此方法有助于清除膀胱内的坏死组织和细菌，防止进一步感染，适用于存在脓尿且伴有尿道梗阻或排尿困难者。
4.中药外敷
中药外敷使用具有清热解毒功效的中药材研磨成粉末后敷于患处，如黄连、黄柏等；一般每日一次，时间依医嘱而定。此法能辅助改善局部血液循环、消炎止痛，并有利于控制病情发展。
患者应保持充足的水分摄入，以促进细菌排出和维持泌尿系统清洁。同时注意个人卫生，避免过度疲劳和长时间憋尿，以降低发生脓尿的风险。
2024-03-18 15:10
举报吴英星 主治医师 三甲
提问
细菌是引起脓尿的主要原因:以杆菌最常见大肠埃希菌占60%-80% 其次为副大肠杆菌 变形杆菌 葡萄球菌 粪链球菌 产碱杆菌引发的，建议抗菌治疗。
2014-08-02 05:45
举报向医生提问
白细胞系指无明显退变的完整的细胞、细胞内结构清楚；脓细胞系指在炎症过程中，破坏了的中性粒细胞，外形不规则，细胞内结构不清楚，浆内可见充满颗粒，细胞核看不清，易聚集成团称脓细胞。白细胞和脓细胞在尿中出现其临床意义相同。正常人尿中允许出现少量白细胞或（和）脓细胞。尿沉渣显微镜检查，未离心尿、白细胞每高倍视野超过5个，离心尿每高倍视野超过10个列为异常，若白细胞或脓细胞成堪称脓细胞满视野，以上情况出现在尿路感染时。感染在肾盂肾乳头称上尿路感染；感染在膀胱、尿道称下尿路感染，临床上一时分辨不清具体部位时笼统称尿路感染或称泌尿系统感染。合并结石、畸形、狭窄的肾盂肾炎称复杂性肾盂肾炎，否则称简单性肾孟肾炎。肾盂肾炎迁延不愈，病程超过半年，有肾盂肾盏变形或肾表面凹凸不平，或两肾不等大超过1cm时或肾小管功能持久性异常可诊断慢性肾盂肾炎。诊断慢性肾盂肾炎，绝不能单凭时间进行诊断。
症状起因：细菌是引起脓尿的主要原因，以杆菌最常见，大肠埃希菌占60％－80％，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、产气杆菌。复杂性肾盂肾炎常见绿脓杆菌。少数情况两种或两种以上细菌同时感染称混合感染。除细菌外，霉菌、原虫（丝虫）、埃及血吸虫、滴虫、包虫、巨病毒（儿童易出现）等。结核杆菌引起的泌尿系统结核虽为细菌感染但临床表现特殊．治疗转归与一般细菌感染有很大差别，不列为本节内容。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 肾脏B超 肾脏CT 前列腺、精囊腺的超声检查 淋病细菌学检测
就诊科室：泌尿、内科
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
黄柏胶囊
清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。
复方金钱草颗粒
清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
