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合并马蹄肾的腹主动脉瘤
补充说明：合并马蹄肾的腹主动脉瘤
a******W 2014-08-02 09:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
合并马蹄肾的腹主动脉瘤可能伴有腹主动脉瘤破裂、血栓栓塞、感染性动脉瘤、假性动脉瘤、远端肢体缺血的风险。
1.腹主动脉瘤破裂
腹主动脉瘤破裂主要是由于瘤体壁薄弱，在血压增高或外力作用下导致瘤体局部突然破裂。会导致大量血液流入腹膜后间隙，引起剧烈疼痛、失血性休克等严重后果，甚至危及生命。
2.血栓栓塞
血栓栓塞通常由血管内壁损伤、血流状态改变等原因导致血液凝固不畅而形成，当血栓脱落时会随着血液循环移动并阻塞其他部位。可能导致器官供血不足，引发相应组织坏死或功能障碍，如心肌梗死、脑卒中等。
3.感染性动脉瘤
感染性动脉瘤是因细菌侵入受损的腹主动脉壁，导致炎症和组织坏死，进而形成脓肿和继发感染。易导致周围脏器感染、发热、全身不适等症状，严重者可出现败血症，威胁患者生命安全。
4.假性动脉瘤
假性动脉瘤多为外伤所致，也可能是医源性操作引起的，由于动脉壁部分结构被破坏，血液从破损处流出，在周围组织衬垫下形成囊状结构。可能伴随持续性疼痛、局部压迫感、触痛等征象，若处理不当，还可能出现出血、感染等问题。
5.远端肢体缺血
远端肢体缺血通常是由于腹主动脉狭窄或堵塞，影响了下肢动脉的血液供应。典型症状包括间歇性跛行，即行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛或无力，休息后可缓解。长期未治疗可能会导致下肢永久性残疾。
对于合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者，应避免进行增加腹部压力的活动，以减少瘤体破裂的风险。同时，定期监测血压和血脂水平，保持健康的生活方式，有助于预防相关并发症的发生。
2024-01-04 09:40
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
你好，多数马蹄肾病人无明显症状，约1/3病人有泌尿系统合并症：如慢性肾炎、泌尿系感染、肾结石等。当合并腹主动脉瘤时可同时出现二者的表现。马蹄肾患者常无明显症状，多在检查中偶然发现，术前诊断的意义在于可减少副损伤和提高手术成功率。
2014-08-02 09:33
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马蹄肾是肾脏先天性畸形融合肾中最常见的一种，在正常人群中的发病率为1∶400～1∶1000，男女之比为2∶1。两肾通常在主动脉前部中线第四腰椎高度融合在一起，集合系统和输尿管向前内侧移位，输尿管从融合的峡部前方通过，此外，常有非典型肾动脉供血。
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