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排卵期同房未孕的原因
补充说明：排卵期同房未孕的原因
a******W 2014-08-02 10:46
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医生回答(3)
李成希 主治医师 三甲
提问
排卵期同房未孕可能与未避孕性生活超过一年未妊娠、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因有关。这些情况都可能导致不育，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.未避孕性生活超过一年未妊娠
正常情况下，每个月经周期通常只有一个优势卵泡发育成熟并排出卵子。若未避孕性生活超过一年仍未妊娠，则可能是因为存在不孕不育的情况。建议进行精液分析、输卵管通畅度评估等以确定是否存在生育能力问题。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。由于持续无排卵导致无法形成优势卵泡，进而影响受孕。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善生殖系统功能。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。当子宫内膜异位至卵巢时，会引起盆腔炎症反应和粘连，影响卵泡发育和排卵，从而降低怀孕机会。对于重度子宫内膜异位症患者，可以考虑手术切除病灶，如腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性疾病，会影响身体的新陈代谢率和生殖系统的正常运作。低甲状腺激素水平会导致月经紊乱和排卵障碍，从而降低怀孕的可能性。甲减患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，待病情稳定后再尝试怀孕。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的释放激素，刺激卵泡刺激素和黄体生成素的产生，促进卵泡发育和排卵。但这种排卵是无序的，可能导致月经不规律或者不孕。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗，例如遵医嘱使用溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。
建议定期监测基础体温、使用排卵试纸检测排卵日，以及进行超声波检查以监测卵泡发育情况。必要时，还可以进行内分泌相关检查，如FSH、LH、睾酮等指标的测定。
2024-02-15 18:38
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杨益琼 主治医师 武汉现代女子医院
擅长：擅长：各类计划生育，无痛人流、无痛分娩等各类手术。
提问
排卵期同房未孕的原因，可能是男性精子异常、女性输卵管异常、女性排卵障碍、免疫性不孕、不明原因不孕等导致的。
1、男性精子异常
男性精子异常，如弱精症、无精症、少精症等，会导致受精卵异常，从而导致不孕。建议男性及时就医，可以在医生指导下使用生精片、五子衍宗丸等药物进行治疗。
2、女性输卵管异常
女性输卵管异常，如输卵管梗阻、输卵管积水等，会导致精子和卵子无法结合，从而导致不孕。建议女性及时就医，可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，女性可以在医生的指导下通过输卵管造口术等方式进行手术治疗。
3、女性排卵障碍
女性排卵障碍，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，会导致受精卵无法形成，从而导致不孕。建议女性及时就医，可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行促排卵治疗。
4、免疫性不孕
免疫性不孕，是指由于免疫性因素而导致的不孕，可能与抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等因素有关。患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、不明原因不孕
不明原因不孕，是指经过临床各种检查，仍未能发现明确病因的不孕症。如果夫妻双方存在染色体异常，可能会导致受精卵发育异常，从而出现不明原因不孕的情况。建议夫妻双方通过染色体检查，明确是否存在染色体异常的情况。
在备孕期间，夫妻双方要保持良好的生活习惯，避免吸烟、喝酒，还要保持充足的睡眠时间，避免熬夜。同时，夫妻双方也要避免精神压力过大，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高免疫力。
2014-08-02 11:03
举报冯光笑 主治医师 三甲
提问
您好， 一般来说在排卵期同房容易怀孕，一般有正常性生活的夫妻，从来没有采取避孕措施一年而没有怀孕的，考虑有不孕不育，
您可以先观察，如果有怀孕的计划，可以到医院做个孕前检查。
2014-08-02 10:46
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不孕不育检查具体的检查项目有很多。男性要做的十四项检查：尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、反射性动作功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。女性要做的十三项检查：阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查，四项常规检查。
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