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膀胱阴道瘘术后护理
补充说明：膀胱阴道瘘术后护理
a******W 2014-08-02 11:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱阴道瘘术后护理可以包括术后膀胱功能训练、阴道壁修复术、抗感染治疗、营养支持治疗等措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.术后膀胱功能训练
术后膀胱功能训练通常包括盆底肌肉锻炼、排尿控制练习等非手术方法来恢复膀胱正常功能。此措施有助于改善术后并发症如尿失禁等问题，从而促进膀胱健康。针对膀胱阴道瘘患者，此类训练可增强盆底肌群力量，减少漏尿发生概率。
2.阴道壁修复术
阴道壁修复术通过缝合或植入材料等方式封闭受损区域，通常在局部麻醉下完成。该措施旨在重建受损的阴道结构，解决因损伤导致的阴道松弛或漏尿等问题。对于膀胱阴道瘘患者，修复受损的阴道壁是必要的步骤之一，以恢复正常的解剖位置和功能。
3.抗感染治疗
抗感染治疗可能包括口服抗生素或静脉注射抗生素，具体方案由医生根据患者病情决定。抗感染治疗旨在预防或治疗术后可能出现的细菌感染，保障伤口愈合及防止继发性膀胱炎的发生。针对膀胱阴道瘘患者，由于存在潜在的泌尿系统与生殖道相通的风险，故需要预防性使用抗生素。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或补充维生素、矿物质等必要营养素，以辅助身体康复。良好的营养状态有利于组织修复和愈合，对促进瘘管闭合有益。对于膀胱阴道瘘患者，优化营养状况有助于提高机体抵抗力，加速术后恢复过程。
术后应密切监测任何异常分泌物或不适感，及时报告给医护人员。定期复查是必不可少的，以便评估愈合进度并调整治疗计划。
2024-02-04 19:22
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
膀胱和阴道 之间存在异常瘘道，称为膀胱阴道瘘。膀胱阴道瘘的临床表现为尿液的持续逸出。尿瘘的发生可出现在损伤时，或损伤后数天和数周内。
2014-08-02 11:05
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膀胱阴道瘘,属于尿瘘的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘，瘘孔位于尿道内口及/或以上者，如瘘孔较大，尿液全部由阴道内漏出，而患者完全不能排尿。若瘘孔较小，而瘘孔周围有肉芽形成瓣状，患者往往能控制一部分尿液，而当膀胱过度充盈时，始有溢尿现象。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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清热燥湿、凉血止血、固精，用于: 1.急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等尿路感染, 精浊(急慢性前列腺炎)、精癃(前列腺增生)，尿血，淋证，癃闭，遗精； 2.附件炎，急慢性盆腔炎，阴道炎，宫颈炎（宫颈糜烂），月经过多，崩中漏下，小腹冷痛； 3.淋病，急慢性湿疹，皮炎，疱疹，以及各种疮疡肿毒等。
