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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

排卵期同房未孕可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因有关。这些情况可能导致不孕或不育,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等,影响受精卵顺利运输到子宫,导致不孕。这会影响精子和卵子的结合以及受精卵的着床。对于输卵管因素引起的不孕,可以考虑输卵管通液术或腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症和粘连,影响输卵管通畅性,进而影响受孕。这是由于具有生长能力的子宫内膜细胞随着血液循环种植于子宫腔以外的部位形成的一种疾病。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱所致。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体前叶促甲状腺激素的分泌,进而影响卵巢功能,降低生育能力。此时会影响到卵泡发育和成熟,从而影响怀孕。甲减患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态,改善生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫邻近结构,使水平下降,影响卵泡发育和排卵,导致不孕。这是因为垂体腺瘤分泌过多的催乳素或其他激素,干扰了正常的生殖过程。针对垂体腺瘤引起不孕的情况,可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤,恢复正常激素水平,提高生育机会。
建议关注月经周期的变化,定期进行妇科超声检查和激素水平检测。必要时,可以进行输卵管造影、腹腔镜探查或者宫腔镜检查,以进一步评估输卵管通畅性和子宫内膜状况。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力和身体健康。

2024-01-02 05:04

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医生回答(1)

李佳红 主治医师 三甲

提问

正常情况下女性每个月只排出一个卵子,如果这期间没有同房的话是不会怀孕的。所以说只有在排卵期同房才有怀孕的可能。如果你月经规律的话在下次月经前14天左右的时候同房即可提高怀孕的几率。
也可以用排卵试纸或者去医院B超连续监测卵泡,待排卵时在同房。B超监测是最准确的。

2014-08-02 11:32

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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