首页> 男科> 慢性前列腺炎> 尿频尿急少尿

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

尿频尿急少尿可以考虑使用抗利尿激素受体拮抗剂、抗胆碱能药物、α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等药物进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗利尿激素受体拮抗剂
抗利尿激素受体拮抗剂通过竞争性结合抗利尿激素受体来发挥作用,通常口服给药。该类药物可减少肾小管对水的重吸收,增加排尿量,从而缓解尿频、尿急等症状。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于减轻膀胱过度活动引起的尿频、尿急等症状。这类药物通过降低乙酰胆碱的作用而减少平滑肌收缩,改善膀胱稳定性。
3.α-受体阻滞剂
α-受体阻滞剂如坦索罗辛常用于缓解前列腺增生所致的排尿困难等问题。这类药物选择性地作用于α1A亚型受体,扩张尿道及前列腺部尿道平滑肌,提高排尿通畅度。
4.5α-还原酶抑制剂
5α-还原酶抑制剂如非那雄胺适用于治疗良性前列腺增生症。此药物能够减少体内双氢睾酮水平,间接影响前列腺细胞增长,缩小腺体体积,改善排尿障碍。
5.M受体拮抗剂
M受体拮抗剂如索利那新可缓解膀胱过度活跃导致的尿频、尿急现象。这类药物能竞争性结合M3受体,降低膀胱的兴奋性,增强其容量,从而改善相关症状。
针对尿频、尿急、少尿的症状,在使用上述药物的同时,应保持充足的水分摄入,促进细菌排出。同时,患者应注意个人卫生,以免加重泌尿系统感染。

2024-03-23 17:12

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医生回答(1)

阮婉陶 主治医师 三甲

提问

尿频尿急尿不尽通常见于尿路感染中,而感染的病因是多种的。可以是病毒、细菌、霉菌,也可以是结核、衣原体、滴虫感染。在正常男性,尿道前段可有葡萄菌、肠球菌、类白喉菌,偶可有革兰阴性菌,在一般情况下并不会引起尿路感染,但如进入膀胱、肾盂就有可能引起。有人统计过,引起尿路感染的细菌,大肠杆菌占60%。病原体进入尿道膀胱引起炎病水肿,因此而引起尿频、尿急尿痛症状。

2014-08-02 15:27

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疾病百科

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少尿

正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml,或每小时少于17 ml称少尿,少于50 ml称无尿。

  • 症状起因:一、病因分类1.肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足,肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足:开始为功能性少尿无尿,一旦补足血容量立即恢复尿量;若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭,表现少尿、无尿,见于严重脱水,大出血,大面积烧伤等。(2)休克:各种原因的休克使肾脏灌注压下降,肾小球滤过率严重不足,见于过敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少:此时肾脏供血量显著下降,见于左心衰竭,严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征:肝硬化晚期,严重腹水,肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿,一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复,尿量增加。肝肾综合征时,肾脏的病理检查正常。2.肾性少尿无尿(1)肾实质性损害:无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等,均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩,肾小球滤过率下降,尿量可显著减少甚至无尿;急性肾衰竭少尿无尿期,表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患:最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患:肾皮质血管痉挛或栓塞,肾供血减少引起少尿无尿,见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征,大面积烧伤等。3.肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌,糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降,肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系,如血容量不足的早期,仅为肾灌注不足,若不能及时诊断治疗,进而可引起肾实质损害,此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻,早期肾脏的滤过功能尚属正常,如若不能时解除梗阻,肾盂大量积水,压迫肾实质引起皮质萎缩,严重影响肾小球滤过,此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患,若不及时治疗,水肿逐渐加重,影响胃肠道功能,使血容量下降,此时加速肾功能损害,使尿量进一步减少。

  • 可能疾病:肾病  寒湿困脾  肾炎  子痫  尿毒症肺炎  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  一般摄片检查  肾脏B超  肾脏CT  前列腺、精囊腺的超声检查  

  • 就诊科室:泌尿、外科、肾

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