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葡萄胎胎心
补充说明：葡萄胎胎心
a******W 2014-08-02 15:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
葡萄胎患者不存在胎心。
正常情况下，受精卵着床后开始形成胎盘，并逐渐产生胎心。而在葡萄胎的情况下，由于胎盘绒毛内血管明显减少甚至缺乏，胎盘功能受到抑制，无法支持胎儿生长发育，因此不会出现胎心。
如果超声检查发现有异常妊娠囊或可疑病变，则应考虑可能存在的恶性疾病，如侵蚀性葡萄胎或绒癌。这些疾病也可能导致HCG水平升高，但通常没有明显的胎盘结构和胎心搏动。
需要注意的是，在诊断葡萄胎时，必须排除其他可能导致HCG升高的情况，以确保正确的治疗方案。同时还要定期监测HCG水平下降情况，以及子宫内是否存在残留物。
2024-03-06 15:30
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
葡萄胎：1,清除宫腔内容物,2,子宫切除,年龄>40岁恶变率高于年轻者4到6倍.3,黄素囊肿 若扭转可行吸液复位或患侧附件切除.4,预防性化疗 恶变率10%至25%可选用5—氟尿嘧啶或更生霉素,化疗1,2个疗程.
2014-08-02 15:51
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女 葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
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适用于绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病的急变期。
